KẾT QUẢ TRUNG HẠN KỸ THUẬT ĐẶT STENT DẪN LƯU NANG GIẢ TỤY - DẠ DÀY QUA NỘI SOI DẠ DÀY TÁ TRÀNG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phương pháp dẫn lưu nang giả tụy qua nội soi dạ dày tá tràng được xem là phương pháp hiệu quả và tránh được những biến chứng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ thành công, thất bại và biến chứng sớm của kỹ thuật đặt stent dẫn lưu nang giả tụy - dạ dày qua nội soi dạ dày tá tràng; xác định thời điểm rút stent, tỉ lệ biến chứng và tử vong trong vòng 6 tháng sau đặt stent dẫn lưu nang giả tụy - dạ dày. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán nang giả tụy và được điều trị bằng phương pháp dẫn lưu qua nội soi dạ dày tá - tràng tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/01/2018 đến 01/01/2021 (3 năm). Kết quả: Trong thời gian 3 năm chúng tôi can thiệp cho 55 bệnh nhân nang giả tụy bằng phương pháp can thiệp dẫn lưu qua nội soi dạ dày tá tràng. Tỉ lệ nam/nữ 5,11/1; tuổi trung bình là 41 ± 15,4 tuổi. Tỉ lệ thành công của kỹ thuật là 96,4%, tỉ lệ đặt stent thất bại là 3,6% (2 bệnh nhân không đặt được stent); thời gian rút stent trung bình là 4,96 ± 4,01 tháng; tỉ lệ biến chứng sớm sau đặt stent là 5,7% (3/53 bệnh nhân), trong đó có 1 trường hợp xuất huyết tiêu hoá (1,9%) và 2 trường hợp (3,8%) biến chứng nhiễm trùng. Theo dõi trong thời gian 6 tháng, chúng tôi ghi nhận: tỉ lệ nang giả tụy thoái lui hoàn toàn là 94,3%; tỉ lệ biến chứng là 5,7%, trong đó có 1 trường hợp áp-xe tụy và 2 trường hợp (3,9%) tái phát sau 3 tháng rút stent; tỉ lệ tử vong trong vòng 6 tháng là 0%. Kết luận: Kỹ thuật dẫn lưu nang giả tụy qua nội soi dạ dày - tá tràng có tỉ lệ thành công cao và tỉ lệ tai biến thấp. Đây là một phương pháp khả thi và hiệu quả.