ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT MỞ KHÍ QUẢN BẰNG PHƯƠNG PHÁP NONG QUA DA TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á VĨNH LONG

Nguyễn Vũ Lâm1, , Nguyễn Anh Bích2, Dương Hữu Nghị3
1 Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long
2 Bệnh viện Chợ Rẫy
3 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật mở khí quản bằng phương pháp nong qua da với ưu điểm đường rạch nhỏ, tỷ lệ chảy máu, nhiễm trùng vết mổ ít, giảm thiểu tổn thương sụn khí quản, tỷ lệ sẹo hẹp về sau thấp. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật mở khí quản bằng phương pháp nong qua da tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu có can thiệp trên 32 bệnh nhân thở máy có chỉ định phẫu thuật mở khí quản nong qua da tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long năm 2025 - 2026. Kết quả: Chỉ số SpO2 trước và sau phẫu thuật gần như không thay đổi. Thời gian phẫu thuật trung bình là 8,9 ± 3,6 phút. Không có trường hợp xảy ra tai biến trong lúc phẫu thuật. Tỷ lệ biến chứng sớm sau phẫu thuật là 6,25% và không có trường hợp biến chứng muộn. Kết quả phẫu thuật ghi nhận 93,75% tốt, 6,25% trung bình. Kết luận: Phẫu thuật mở khí quản bằng phương pháp nong qua da là phẫu thuật mang lại kết quả tốt, là một lựa chọn an toàn và hiệu quả bên cạnh các phẫu thuật mở khí quản kinh điển, đặc biệt trên nhóm bệnh nhân thở máy tại khoa ICU. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ngô Thế Hải. Đánh giá kết quả phẫu thuật mở khí quản nong qua da tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Luận án tốt nghiệp chuyên khoa II Tai Mũi Họng. Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh. 2016.
2. Adly A., Youssef T.A., El-Begermy M.M. et al. Timing of tracheostomy in patients with prolonged endotracheal intubation: a systematic review. European Archives of Oto-RhinoLaryngology. 2018. 275(3). 679-690.
3. Abe T., Madotto F., Pham T. et al. Epidemiology and patterns of tracheostomy practice in patients with acute respiratory distress syndrome in ICUs across 50 countries. Critical Care. 2018. 22(1). 195.
4. Võ Minh Lộc. Đánh giá kết quả mở khí quản trên bệnh nhân viêm phổi thở máy tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2019 – 2021. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2021. 43, 236 – 242.
5. Chorath K., Hoang A., Rajasekaran K. et al. Association of Early vs Late Tracheostomy Placement With Pneumonia and Ventilator Days in Critically Ill Patients: A Meta-analysis. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery. 2021. 147(5). 450-459.
6. Nguyễn Văn Nghĩa. Đánh giá kết quả mở khí quản bằng phương pháp nong qua dưới hướng dẫn nội soi phế quản tại Bệnh viện Quân Y 87. Tạp chí Y học Quân sự. 2023. 365(365). https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.291.
7. Tô Hiến Minh. Đánh giá kết quả mở khí quản bằng phương pháp nong qua da tại Trung tâm cấp cứu A9 – Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 535(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v535i2.8479.
8. Ngô Đức Lưu. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, chỉ định và kết quả mở khí quản. Tạp chí Y Dược học. 2017, 7 (3), 50. DOI: 10.34071/jmp.2017.3.7.
9. Nguyễn Thị Mỹ Dung. Khảo sát tình hình mở khí quản xuyên da nong tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh từ năm 2018 đến năm 2022. Luận văn Bác sĩ nội trú Tai Mũi Họng. Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2022.
10. Lâm Huyền Trân. Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật mở khí quản xuyên da nong tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2026. 561 (1), 182-186, https://doi.org/10.51298/vmj.v561i1.18145.