CHI PHÍ TRỰC TIẾP Y TẾ VÀ MỨC SẴN LÒNG CHI TRẢ ĐỂ CẢI THIỆN CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG Ở NGƯỜI BỆNH THOÁI HÓA CỘT SỐNG ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ CÓ BẢO HIỂM Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HẬU GIANG NĂM 2025–2026

Huỳnh Hồng Đoan1, Nguyễn Ngọc Nhã Thảo 2, Trần Thị Tuyết Phụng 2,
1 Bệnh viện Đa khoa Hậu Giang
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thoái hóa cột sống là bệnh lý phổ biến, ảnh hưởng đến chức năng, chất lượng cuộc sống và làm phát sinh chi phí điều trị. Việc xác định chi phí trực tiếp y tế và mức sẵn lòng chi trả của người bệnh có ý nghĩa đối với quản lý và phân bổ nguồn lực y tế. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định chi phí trực tiếp y tế, mức sẵn lòng chi trả để cải thiện chất lượng cuộc sống và một số yếu tố liên quan ở người bệnh thoái hóa cột sống điều trị nội trú có bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Đa khoa Hậu Giang năm 2025–2026. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 194 người bệnh thoái hóa cột sống điều trị nội trú có bảo hiểm y tế. Dữ liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án, bảng kê chi phí và phỏng vấn trực tiếp. Hồi quy tuyến tính đa biến được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan đến mức sẵn lòng chi trả. Kết quả: Tuổi trung bình của người bệnh là 70,95 ± 11,10 tuổi; nữ giới chiếm 66,5%. Tổng chi phí trực tiếp y tế trung bình cho một đợt điều trị là 2.759.135 ± 717.278 đồng, trong đó bảo hiểm y tế chi trả trung bình 2.563.306 ± 693.780 đồng, tương ứng 92,9% tổng chi phí. Mức sẵn lòng chi trả trung bình là 13,36 ± 6,29 triệu đồng. Sau hiệu chỉnh đa biến, nữ giới và người không có vợ/chồng hiện tại có mức sẵn lòng chi trả thấp hơn, trong khi thu nhập cao hơn liên quan với mức sẵn lòng chi trả cao hơn (p < 0,05). Kết luận: Bảo hiểm y tế chi trả phần lớn chi phí điều trị nội trú cho người bệnh thoái hóa cột sống. Mức sẵn lòng chi trả chịu ảnh hưởng chủ yếu bởi giới tính, tình trạng hôn nhân và thu nhập. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hồ Hữu Lương. Đau thắt lưng và thoát vị đĩa đệm. NXB Y Học. 2012.
2. Gallucci M, Limbucci N, Paonessa A, Splendiani A. Degenerative disease of the spine. Neuroimaging Clin N Am. 2007. 17(1), 87-103, doi: 10.1016/j.nic.2007.01.002. PMID: 17493541.
3. Li W GY, Liu J, Guo Y, Tang H, Qin S, Zhao Y, Wang S, Xu Z, Chen B. . Peripheral and Central Pathological Mechanisms of Chronic Low Back Pain: A Narrative Review. J Pain Res. 2021. 14, 1483-94, https://doi.org/10.2147/JPR.S306280.
4. WHO. Low back pain 2023 [Available from: https://www.who.int/news-room/factsheets/detail/low-back-pain.
5. GBD 2021 Low Back Pain Collaborators. Global, regional, and national burden of low back pain, 1990-2020, its attributable risk factors, and projections to 2050: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet Rheumatology. 2023. 5(6), e316-e29, 10.1016/s2665-9913(23)00098-x.
6. Lương Văn Sơn NTK, Nguyễn Minh Trung, Lê Minh Hữu,. Tình hình thoái hoá cột sống thắt lưng và kết quả can thiệp ở bệnh nhân đến khám tại trung tâm y tế huyện Phú Giáo, tỉnh Bình Dương năm 2023 – 2024. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 542, https://doi.org/10.51298/vmj.v542i1.10995.
7. Đỗ Thị Thu, Vương Thị Hòa, Trần Thị Bích. Chất lượng cuộc sống của người bệnh đau lưng do thoái hóa cột sống và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Tuệ Tĩnh năm 2020. Tạp chí Y Dược cổ truyền Việt Nam. 2021. 1(34), 4-11.
8. WHO. Universal health coverage (UHC) 2025 [05/01/2026]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/universal-health-coverage-(uhc).
9. Fan C, Li C, Song X. The relationship between health insurance and economic performance: an empirical study based on meta-analysis. Front Public Health. 2024. 12, 1365877, doi: 10.3389/fpubh.2024.1365877. PMID: 38633240; PMCID: PMC11021690.
10. Tổng cục Thống kê. 04/BC-TCTK Báo cáo tình hình kinh tế xã hội quý 4 năm 2024. 2025.
11. Boos N. The impact of economic evaluation on quality management in spine surgery. European spine journal : official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 2009.18 Suppl 3(Suppl 3), 338-47, 10.1007/s00586-009-0939-3.
12. Özdemir E, Paker N, Bugdayci D, Tekdos DD. Quality of life and related factors in degenerative lumbar spinal stenosis: A controlled study. J Back Musculoskelet Rehabil. 2015. 28(4), 749-53, doi: 10.3233/BMR-140578. PMID: 25547233.