ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA LASER DIODE 940 nm VÀ HYALURONIC ACID TRONG PHẪU THUẬT LẬT VẠT ĐIỀU TRỊ VIÊM NHA CHU
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phẫu thuật lật vạt điều trị viêm nha chu vẫn còn hạn chế như sưng đau, tụt nướu và khó sạch khuẩn. Kết hợp laser diode 940nm và hyaluronic acid (HA) là giải pháp triển vọng khắc phục các nhược điểm này, song chưa có nghiên cứu đánh giá tại Việt Nam. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả của laser diode và HA trong phẫu thuật lật vạt điều trị viêm nha chu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có nhóm chứng, mù đơn trên 64 bệnh nhân viêm nha chu mạn tính vùng răng cửa hàm trên giai đoạn III hoặc IV tại khoa Nha chu, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Thành phố Hồ Chí Minh. Phân ngẫu nhiên thành hai nhóm: nhóm chứng phẫu thuật lật vạt đơn thuần (OFD); nhóm nghiên cứu phẫu thuật vạt kết hợp chiếu laser diode 940nm và bơm HA 0,2% (HA-LA-OFD). Các chỉ số đánh giá bao gồm mức độ đau VAS và chỉ số liền thương WHI trong 7 ngày đầu hậu phẫu; các chỉ số nha chu lâm sàng (PI, GI, mSBI, PPD, CAL, TM, GR) sau 3 tháng điều trị. Kết quả: Răng viêm nha chu giai đoạn III chiếm đa số (64,1%), giai đoạn IV chiếm 35,9%. Nhóm HA-LA-OFD có mức độ đau thấp hơn và chỉ số liền thương tốt hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm OFD tại thời điểm ngày thứ 3 và ngày thứ 7 sau phẫu thuật (p<0,05). Đặc biệt, nhóm HA-LA-OFD có sự cải thiện có ý nghĩa thống kê so với nhóm OFD về các chỉ số mSBI, TM, PPD và CAL (p<0,05). Không có sự khác biệt về PI, GI và GR giữa hai nhóm. Kết luận: Kết hợp laser diode 940nm và HA trong phẫu thuật lật vạt điều trị viêm nha chu có hiệu quả giảm đau, tăng tốc độ lành thương và tối ưu hóa quá trình phục hồi các cấu trúc nha chu sâu chỉ sau 3 tháng can thiệp.
Từ khóa
Laser diode, viêm nha chu, điều trị phẫu thuật, hyaluronic acid
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Bích Vân. Nha chu học - Tập 1. Nhà xuất bản Y học. 2021.
3. Đặng Thị Thắm, Trần Thị Phương Thảo. Tổng quan về ứng dụng laser trong điều trị nha khoa. Tạp chí Khoa học Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng. 2024. 27 (1/2024), 45-54. doi: https://doi.org/10.59294/HIUJS.27.2024.561.
4. Robert A Convissar. Principles and Practice of Laser Dentistry-E-Book. Elsevier Health Sciences. 2022.
5. Đặng Mỹ Hằng, Võ Lâm Thùy, Phạm Tín Hiển, Nguyễn Thu Thủy. Hiệu quả của Axit Hyaluronic trong hỗ trợ điều trị viêm nha chu bằng phương pháp phẫu thuật. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 534(1), 120-125. doi: https://doi.org/10.51298/vmj.v534i1.8045.
6. Bhati A, Fageeh H, Ibraheem W, Fageeh H, Chopra H, Panda S. Role of hyaluronic acid in periodontal therapy (Review). Biomedical Reports. 2022. 17(5), 91. doi: 10.3892/br.2022.1574.
7. Phạm Thị Minh Thư. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị viêm nha chu bằng phẫu thuật vạt bảo tồn kết hợp laser diode 940nm tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP. Hồ Chí Minh năm 2023 –2024. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2024.
8. Phạm Thị Minh Thư, Đỗ Thị Thảo. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị viêm nha chu bằng phẫu thuật vạt bảo tồn kết hợp laser diode 940nm tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Thành phố Hồ Chí Minh năm 2023. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2024. 65(11), 218-224. doi: https://doi.org/10.52163/yhc.v65iCD11.1775.
9. Trần Yến Nga. Tác động của laser công suất thấp lên nguyên bào sợi nướu người và ứng dụng lâm sàng. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2021.
10. Kolamala N, Nagarakanti S, Chava VK. Effect of diode laser as an adjunct to open flap debridement in treatment of periodontitis - A randomized clinical trial. Journal of Indian Society of Periodontology. 2022. 26(5), 451-457. doi: 10.4103/jisp.jisp_213_21.
11. Karakostas P, Davidopoulou S, Kalfas S. Use of Hyaluronic Acid in Periodontal Disease Treatment: A Systematic Review. The journal of contemporary dental practice. 2022. 23(3), 355-370.