NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH PHÙ HOÀNG ĐIỂM VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Lê Chí An1, Ngô Văn Truyền1, , Hoàng Quang Bình2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh Viện Mắt - Răng Hàm Mặt thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phù hoàng điểm và bệnh võng mạc là biến chứng mạch máu nhỏ phổ biến ở bệnh nhân đái tháo đường. Nhiều nghiên cứu đã cho thấy phù hoàng điểm là nguyên nhân gây giảm và mất thị lực chủ yếu ở bệnh nhân đái tháo đường. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời phù hoàng điểm là một chiến lược hiệu quả phòng giảm thị lực ở bệnh nhân đái tháo đường, nâng cao chất lượng cuộc sống. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tỷ lệ phù hoàng điểm, bệnh võng mạc đái tháo đường và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang có phân tích bao gồm 120 bệnh nhân đái tháo đường có biến chứng mắt tại thành phố Cần Thơ từ tháng 06/2025 đến tháng 01/2026. Tất cả bệnh nhân được sàng lọc bệnh phù hoàng điểm và bệnh võng mạc đái tháo đường bằng Optical Coherence Tomography. Phù hoàng điểm được xác định là sự dày võng mạc 500 µm  trong vòng hai đường kính gai thị từ hoàng điểm. Kết quả: Tỷ lệ phù hoàng điểm đái tháo đường chiếm 25,8% (31 bệnh nhân), bệnh võng mạc đái tháo đường 54,2% (65 bệnh nhân). Bệnh phù hoàng điểm đái tháo đường có liên quan đến thời gian mắc bệnh đái tháo đường trên 10 năm, tăng huyết áp, mức đường huyết và mức HDL dưới lâm sàng. Kết luận: Bệnh phù hoàng điểm có thể gây mù lòa. Cần chú ý tình trạng phù hoàng điểm ở các bệnh nhân đái tháo đường có thời gian mắc bệnh trên 10 năm, đặc biệt là những bệnh nhân kiểm soát kém tình trạng đường huyết, huyết áp, rối loạn mỡ máu. Để ngăn ngừa bệnh phù hoàng điểm và bệnh võng mạc đái tháo đường, dự phòng tiến triển bệnh nên quản lý tốt đường huyết, huyết áp và mỡ máu. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Phước Hải, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng phù hoàng điểm do đái tháo đường tại Bệnh viện Mắt Trung ương. Luận Văn Chuyên Khoa Cấp II.Trường Đại học Y Hà Nội. 2020.
2. Andrew Callan.VEGF in Diabetic Retinopathy and Age-Macular Degeneration, International Journal of Molecular Sciences. 2025. 26(11), 4992, doi: 10.3389/fendo.2025.1710376.
3. Arvind Kumar,Prevalence of diabetes in India: A review of IDF diabetes atlas 10th edition, Current diabetes reviews. 2024. 20(1), e130423215752, doi: 10.2174/1573399819666230413094200.
4. Nurul Athirah Naserrudin, et al. Diabetic retinopathy among type 2 diabetes mellitus patients in Sabah primary health clinics – Addressing the underlying factors, Plos One. 2022. 17(1), 6, doi.org/10.1371/journal.pone.0261249.
5. Hiromi Ohara. Faricimab for Diabetic Macular Edema in Patients Refractory to Ranibizumab or Aflibercept, Medicina Kaunas. 2023. 59(6), 1125, doi: 10.3390/medicina59061125.
6. Fernando M Penha.Review of real evidence of dual inhibition of VEGF with faricimab in NAMD and DME.Int J Retina Vitreous. 2024. 10(1), 5, doi: 10.1186/s40942-024-00525-9.
7. Huỳnh Thanh Hùng,Tầm soát phù hoàng điểm bệnh nhân Đái tháo đường típ 2 bệnh viện Nguyễn Tri Phương.Luận Văn Bác sĩ Nội Trú. Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh, 2017.
8. Pichi, El Ghrably, I., Agarwal, A., Ghazi.Switch to faricimab after initial treatment with aflibercept with diabetic macular edema. Int Ophthalmol. 2024. 44(1), 275, doi: 10.1007/s10792-024-03226-2.
9. Seema KS, et al. Effect of glycemic control on diabetic retinopathy and diabetic macular edema: A prospective observational study. International Journal of Advances in Medicine. 2021, 177182, doi: 10.18203/2349-3933.ijam20210011.
10. Muhidini Huud Swalehe. Abnormal Lipid Profiles as Markers of Diabetic Macular Edema Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Attending a Tertiary Hospital in Northern Tanzania: One Year CrossSectionalStudy. MedRxiv. 2026. doi: 10.64898/2026.03.03.26347512.