ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở TRẺ 6-60 THÁNG MẮC TIÊU CHẢY CẤP DO ROTAVIRUS CÓ SỬ DỤNG RACECADOTRIL TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2025-2026
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tiêu chảy cấp do Rotavirus là nguyên nhân thường gặp gây nhập viện ở trẻ nhỏ. Racecadotril đã được sử dụng trong điều trị hỗ trợ tiêu chảy cấp, tuy nhiên kết quả giữa các nghiên cứu còn chưa thống nhất và dữ liệu tại khu vực Cần Thơ còn hạn chế. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và so sánh một số kết quả điều trị giữa nhóm có sử dụng và không sử dụng racecadotril ở trẻ 6–60 tháng tuổi mắc tiêu chảy cấp do Rotavirus. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu quan sát, có nhóm so sánh, thực hiện trên 87 trẻ 6–60 tháng tuổi mắc tiêu chảy cấp do Rotavirus tại Bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ từ tháng 4 năm 2025 đến tháng 1 năm 2026. Dữ liệu lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị được thu thập theo phiếu nghiên cứu. Rotavirus được xác định bằng test nhanh ROTA-CHECK-1 dương tính. Số liệu được xử lý bằng SPSS 18.0; sử dụng kiểm định Mann–Whitney U và Independentsamples t-test với mức ý nghĩa p<0,05. Kết quả: Trong 87 trẻ nghiên cứu, nhóm 12–<24 tháng chiếm tỷ lệ cao nhất (67,8%). Có 45 trẻ (51,7%) sử dụng racecadotril và 42 trẻ (48,3%) không sử dụng racecadotril. Nhóm sử dụng racecadotril có số lần tiêu chảy trong 48 giờ thấp hơn nhóm không sử dụng, với trung vị lần lượt là 8 so với 9 lần (p=0,046); tổng lượng dịch truyền thấp hơn, 360 ml so với 500 ml (p=0,011); và thời gian nằm viện ngắn hơn, 5,31 ± 0,23 ngày so với 6,61 ± 0,23 ngày (p<0,001). Không ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về số lần nôn ói trong 48 giờ, thời gian tiêu chảy và thời gian nôn ói giữa hai nhóm. Kết luận: Tiêu chảy cấp do Rotavirus chủ yếu gặp ở trẻ 12–<24 tháng. Nhóm có sử dụng racecadotril ghi nhận số lần tiêu chảy trong 48 giờ, tổng lượng dịch truyền và thời gian nằm viện thấp hơn nhóm không sử dụng. Racecadotril có thể là một lựa chọn hỗ trợ trong điều trị tiêu chảy cấp do Rotavirus ở trẻ em.
Từ khóa
Rotavirus, tiêu chảy cấp, racecadotril, trẻ em
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Bệnh viện Nhi Đồng 1. Phác đồ điều trị Nhi khoa 2020. Nhà xuất bản Y học. 2020.
3. Bộ Y tế. Tài liệu Hướng dẫn xử trí tiêu chảy ở trẻ em. Ban hành kèm theo Quyết định số 4121/QĐ-BYT ngày 28 tháng 10 năm 2009 của Bộ trưởng Bộ Y tế. 2009.
4. Trần Quang Khải, Nguyễn Thị Thanh Loan. Tác nhân vi sinh gây tiêu chảy cấp ở trẻ em tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2024. 174(1), 117-125.
5. Du Y., Chen C., Zhang X. Global burden and trends of rotavirus infection-associated deaths from 1990 to 2019: an observational trend study. Virology Journal. 2022. 19(1), 166, doi: 10.1186/s12985-022-01898-9.
6. Huyen Dang Thi Thanh, et al. Epidemiology of acute diarrhea caused by rotavirus in sentinel surveillance sites of Vietnam, 2012–2015. Vaccine. 2018. 36(51), 7894-7900, doi: 10.1016/j.vaccine.2018.05.008.
7. Baumer P., et al. Effects of acetorphan, an enkephalinase inhibitor, on experimental and acute diarrhea. Gut. 1993. 33, 753-758, doi: 10.1136/gut.33.6.753.
8. Lương Cao Đồng. Đánh giá hiệu quả điều trị tiêu chảy cấp do Rotavirus bằng Racecadotril ở bệnh nhi dưới 6 tuổi điều trị tại Khoa Nhi, Bệnh viện Quân y 103. Tạp chí Y-Dược học Quân sự. 2015. 5, 105-111.
9. Vũ Thị Huyền. Đánh giá kết quả điều trị hỗ trợ bệnh tiêu chảy cấp bằng thuốc kháng tiết đường ruột Hidrasec tại Khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên. Trường Đại học Y - Dược Đại học Thái Nguyên. 2010.
10. Liang Y., et al. Racecadotril for acute diarrhoea in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019. 12(12),CD009359, doi: 10.1002/14651858.CD009359.pub2.
11. Nguyễn Quốc Tính, Nguyễn Thị Cự. Đặc điểm tiêu chảy cấp do Rotavirus tại khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định. Tạp chí Y học lâm sàng. 2013. 18, 55-61, doi: 10.38103.18.9.