TỶ LỆ NHIỄM RSV, CÚM A, CÚM B VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN MỨC ĐỘ NẶNG CỦA VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN CẤP Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2025 - 2026
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm tiểu phế quản (VTPQ) cấp là bệnh nhiễm trùng hô hấp dưới thường gặp nhất ở trẻ nhỏ. Việc xác định các tác nhân gây bệnh đóng vai trò quan trọng giúp tiên lượng và điều trị hiệu quả. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ nhiễm RSV, cúm A, cúm B và các yếu tố liên quan đến mức độ nặng của bệnh VTPQ cấp ở trẻ dưới 2 tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 247 trẻ từ 1 đến dưới 24 tháng tuổi được chẩn đoán VTPQ cấp tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2025 - 2026. Mức độ nặng VTPQ được đánh giá theo tiêu chuẩn của BPJ 2012. Kết quả: Trẻ nam chiếm 66,8%, nhóm dưới 6 tháng tuổi chiếm 57,5%. Nghiên cứu ghi nhận 82 ca nhiễm RSV (33,2%), 05 ca nhiễm Cúm A (2,0%) và 01 ca nhiễm Cúm B (0,4%). Trong đó, 79,2% trẻ nhiễm RSV (65/82) và 83,3% trẻ nhiễm cúm (5/6) có biểu hiện bệnh ở mức độ nặng. Các triệu chứng điển hình ở nhóm RSV (+) gồm ho (100%), khò khè (100%) và thở nhanh (92,7%). Hình ảnh X-quang phổi ở nhóm RSV (+) ghi nhận 80 trẻ có thâm nhiễm và 73 trẻ có ứ khí. Trong 247 trường hợp VTPQ cấp, có 173 trẻ (70,0%) biểu hiện bệnh mức độ nặng. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy nhiễm RSV (OR = 2,541; p = 0,007) và nhóm tuổi 12 – 24 tháng (OR = 4,016; p = 0,004) là các yếu tố liên quan độc lập đến mức độ nặng của bệnh. Kết luận: Tỷ lệ nhiễm RSV ở trẻ viêm tiểu phế quản cấp là 33,2%. Mức độ nặng của bệnh có liên quan độc lập đến nhiễm RSV và nhóm tuổi 12 - 24 tháng. Kết quả này hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng trong việc tiên lượng sớm tình trạng bệnh dựa trên tác nhân virus và độ tuổi của trẻ.
Từ khóa
Viêm tiểu phế quản cấp, RSV, Cúm A, Cúm B, trẻ em
Chi tiết bài viết

Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Sơn Đức, Nguyễn Thị Vân Hà, Nguyễn Thị Huyền Trang, Đỗ Thiện Hải. Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và các yếu tố liên quan của bệnh cúm mùa phải nhập viện ở trẻ em năm 20232024. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2025. 189(4), 187-194. doi: 10.52852/tcncyh.v189i4.3184.
3. Nguyễn Thị Thu Thùy. Căn nguyên virus và một số yếu tố liên quan trong viêm tiểu phế quản ở trẻ em. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2020. 131(7), 99-105.
4. National Institute for Health and Care Excellence. Bronchiolitis in children: diagnosis and management. 2021. https://www.nice.org.uk/guidance/ng9.
5. Nguyễn Thúy Giang. Các yếu tố ảnh hưởng tới độ nặng của viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em. Đại học Y Dược Hải Phòng. 2023. 126.
6. Best Practice Advocacy Centre New Zealand. Bronchiolitis in infants. Best Practice Journal. 2012. 46, 16-20. https://bpac.org.nz/BPJ/2012/September/bronchiolitis.aspx
7. Huỳnh Lê Ngọc Diễm, Nguyễn Minh Phương, Nguyễn Thị Thu Cúc. Tình hình nhiễm RSV bệnh viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em dưới 2 tuổi tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ năm 20192020. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2020. 30, 1-6.
8. Phạm Bảo Toàn, Nguyễn Ngọc Rạng, Ngô Chí Quang. Đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến viêm tiểu phế quản cấp mức độ nặng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2025. 85, 57-63. doi: 10.58490/ctump.2025i85.3440.
9. Schuurhof A., Bont L., Siezen C.L. Interleukin-9 polymorphism in infants with respiratory syncytial virus infection: an opposite effect in boys and girls. Pediatric Pulmonology. 2010. 45(6), 608-613. doi: 10.1002/ppul.21229.
10. De Moraes-Pinto M.I., Suano-Souza F.I., Aranda C.S. Immune system: development and acquisition of immunological competence. Jornal de Pediatria. 2021. 97(Suppl 1), S59-S66. doi: 10.1016/j.jped.2020.10.006.
11. Hall C.B., Weinberg G.A., Iwane M.K., Blumkin A.K., Edwards K.M., et al. The burden of respiratory syncytial virus infection in young children. The New England Journal of Medicine. 2009. 360(6), 588-598. doi: 10.1056/NEJMoa0804877.
12. Azzari C., Baraldi E., Bonanni P., Bozzola E., Coscia A., et al. Epidemiology and prevention of respiratory syncytial virus infections in children in Italy. Italian Journal of Pediatrics. 2021. 47(1), 198. DOI: 10.1186/s13052-021-01148-8.
13. Brenes-Chacón H., Eisner M., Acero-Bedoya S., Ramilo O., Mejias A. Age-specific predictors of disease severity in children with respiratory syncytial virus infection beyond infancy and through the first 5 years of age. The Pediatric Infectious Disease Journal. 2024, doi: 10.1097/INF.0000000000004144.