GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN MỨC ĐỘ NẶNG TIỀN SẢN GIẬT CỦA TỶ SỐ AXIT URIC/ALBUMIN VÀ AXIT URIC/CREATININE

Dương Mỹ Linh1, , Phạm Thanh Dương2, Nguyễn Thụy Thúy Ái3, Trần Thành Trung4
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất
3 Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ
4 Bệnh viện Đa khoa khu vực Định Quán

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tiền sản giật là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của thai kỳ, gây ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của cả mẹ và thai nhi. Tỷ số sinh hóa máu như tỷ số axit uric/albumin và axit uric/creatinin có khả năng dự đoán mức độ tiền sản giật chính xác hơn. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định giá trị của tỷ số axit uric/albumin và axit uric/creatinin trong chẩn đoán mức độ nặng tiền sản giật ở thai phụ tại tỉnh Đồng Nai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 60 thai phụ tại các bệnh viện tỉnh Đồng Nai. Thai phụ được chẩn đoán tiền sản giật, đánh giá mức độ nặng của bệnh, tính giá trị của các tỷ số axit uric/albumin, axit uric/creatinin trong việc chẩn đoán mức độ nặng của bệnh. Kết quả: Điểm cắt của tỷ số axit uric/albumin trong chẩn đoán tiền sản giật nặng là 1,75 với độ nhạy là 67%, độ đặc hiệu là 70,4%, giá trị tiên đoán dương 63,3%, giá trị tiên đoán âm 73,3%. Điểm cắt của tỷ số axit uric/creatinine trong chẩn đoán tiền sản giật nặng là 6,78 với độ nhạy là 64%, độ đặc hiệu là 74,1%, giá trị tiên đoán dương 62,5%, giá trị tiên đoán âm 75%. Cả 2 tỷ số đều có giá trị chẩn đoán mức độ nặng tiền sản giật với p < 0,05. Kết luận: Tỷ số axit uric/albumin, axit uric/creatinin có giá trị giúp chẩn đoán mức độ nặng của tiền sản giật, cần được cân nhắc xem xét trên lâm sàng.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Vũ Quốc Huy, Cao Ngọc Thành, Trần Mạnh Linh. Dự báo và điều trị dự phòng tiền sản giật. Tạp chí Phụ sản, Số đặc biệt: Sản phụ khoa từ bằng chứng đến thực hành. 2017. (8), 13-27.
2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Gestational Hypertension and Preeclampsia: ACOG Practice Bulletin, Number 222. Obstet Gynecol. 2020, 135(6), pp. e237e260.
3. Phạm Văn Tự, Nguyễn Quốc Tuấn, Phùng Thị Lý. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả thai kỳ ở thai phụ tiền sản giật – sản giật tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông. Tạp chí Phụ sản. 2021. 19(1), trang 30-37.
4. Bộ Y Tế. Hướng dẫn sàng lọc và điều trị dự phòng tiền sản giật, Ban hành kèm Quyết định số 1911/QĐ-BYT ngày 19/04/2021, Hà Nội. 2021.
5. Sheena Chopra et al. Role of lipid profile and uterine artery Doppler in predicting risk of preeclampsia in early second trimester. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2020. 9(5), 1806-1812. DOI: 10.18203/2320-1770.ijrcog20201542.
6. Mohamed RA, Ali IA. Role of neutrophil / lymphocyte ratio, uric acid / albumin ratio and uric acid / creatinine ratio as predictors to severity of preeclampsia. BMC Pregnancy Childbirth. 2023. 23, 763. DOI: 10.1186/s12884-023-06083-6
7. Piani F, A1gnoletti D, Baracchi A, et al. Serum uric acid to creatinine ratio and risk of preeclampsia and adverse pregnancy out comes. Journal of HypertensionI. 2023. 41 (8), 13341338. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003472.
8. Ruken Dayanan et al. Inflammatory and fibrosis indices (UA/Alb, Fib/UA, UA/Cr, Cr/BW, AST/PLT, AST/ALT, FIB 4, and FIB-5) as predictors of preeclampsia associated systemic dysfunction. BMC Pregnancy and Childbirth. 2025. 25,936. an et al. DOI: 10.1186/s12884025-08095-w.
9. Lim JH, Lim JM, Lee HM, et al. Systematic Proteome Profiling of Maternal Plasma for Development of Preeclampsia Biomarkers. Mol Cell Proteomics. 2024, 23(9), 100826. DOI: 10.1016/j.mcpro.2024.100826
10. Corominas AI, Medina Y, Balconi S et al. Assessing the Role of Uric Acid as a Predictor of Preeclampsia. Front Physiol. 2022. 13, pp. 785219. DOI: 10.3389/ fphys.2021.785219.
11. Tesfa E, Munshea A, Nibret E, Mekonnen D, Sinishaw MA, Gizaw ST. Maternal serum uric acid, creatinine and blood urea levels in the prediction of pre-eclampsia among pregnant women attending ANC and delivery services at Bahir Dar city public hospitals, northwest Ethiopia: A case-control study. Heliyon. 2022. 8(10), e11098. DOI: 10.1016/j.heliyon.2022.e11098.