ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỐI LIÊN QUAN GIỮA MÔ HÌNH RF-CL VỚI TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH Ở BỆNH NHÂN CÓ TRIỆU CHỨNG NGHI NGỜ MẮC BỆNH LÝ MẠCH VÀNH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Theo khuyến cáo của Hội Tim mạch Châu Âu năm 2024, mô hình Risk Factor - weighted Clinical Likelihood (RF-CL) giúp cá thể hóa chẩn đoán bệnh mạch vành qua việc tích hợp các yếu tố nguy cơ tim mạch kinh điển. Tuy nhiên, tại Việt Nam hiện nay vẫn còn hạn chế các dữ liệu đối chiếu giữa mô hình này với tổn thương mạch vành trên hình ảnh học. Do đó, việc nghiên cứu làm rõ mối tương quan này là vô cùng cấp thiết nhằm tối ưu hóa chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CLVT) mạch vành, từ đó góp phần nâng cao hiệu quả chẩn đoán và điều trị trên lâm sàng. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, mối liên quan giữa mô hình RF-CL với tổn thương động mạch vành trên phim CLVT đa dãy mạch vành ở bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh lý mạch vành. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 106 bệnh nhân có triệu chứng đau ngực, khó thở, thở hụt hơi khi gắng sức tại Bệnh viện Đột quỵ Tim mạch Cần Thơ từ 08/2025 đến tháng 12/2025. Kết quả: Phân bố giới tính tương đối cân bằng giữa nam (49%) và nữ (51%), tuổi trung bình 65,6 ± 11,6 tuổi. Đau ngực là triệu chứng thường gặp nhất chiếm 76,42%. Giá trị RF-CL(%) ở nhóm hẹp mạch vành cao hơn nhóm không hẹp mạch vành với p<0,05. Kết quả phân tích các thành tố của mô hình RF-CL ghi nhận rối loạn lipid máu, tuổi (≥60 tuổi), tăng huyết áp và giới nam là những yếu tố liên quan đến hẹp mạch vành với p<0,05. Kết luận: Mô hình RF-CL có liên quan đến hẹp động mạch vành trên phim chụp CLVT đa dãy mạch vành ở bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh mạch vành.