KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ BIẾN CHỨNG CỦA BỆNH SỞI Ở TRẺ EM TỪ 6 THÁNG ĐẾN 16 TUỔI NHẬP VIỆN TẠI BỆNH VIỆN CHUYÊN KHOA SẢN NHI TỈNH SÓC TRĂNG NĂM 2024 - 2025

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính thường gặp ở trẻ em, có thể gây biến chứng nặng; sự giảm tỷ lệ bao phủ vắc xin gần đây làm tăng nguy cơ bùng phát dịch. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và biến chứng của bệnh sởi ở trẻ em từ 6 tháng đến 16 tuổi nhập viện tại Bệnh viện Chuyên khoa Sản Nhi Sóc Trăng năm 2024-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu hồi cứu trên 403 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân từ 6 tháng đến 16 tuổi được chẩn đoán bệnh sởi điều trị nội trú tại khoa Nhiễm Bệnh viện chuyên khoa Sản Nhi Sóc Trăng. Kết quả: Triệu chứng lâm sàng điển hình: sốt (99,0%), sốt ≥ 3 ngày (82,1%), ho/chảy nước mũi (93,8%), viêm kết mạc (78,9%), dấu hiệu Koplik (72,7%) và phát ban điển hình (67,2%), trong khi các biểu hiện ít gặp hơn như sưng hạch (7,7%), đau tai/chảy dịch tai (6,9%) và suy dinh dưỡng (4,0%). Kết quả cận lâm sàng cho thấy phần lớn bệnh nhân mắc sởi có các chỉ số xét nghiệm trong giới hạn bình thường, gồm bạch cầu (82,4%), tiểu cầu (92,6%) và CRP (81,4%), trong khi tỷ lệ tăng chỉ là bạch cầu 17,6%, tiểu cầu 7,4% và CRP 18,6%. 94,8% bệnh nhân mắc sởi gặp biến chứng, chủ yếu là viêm kết mạc (92,9%), nhiễm trùng đường ruột (23,8%) và viêm phổi (21,5%). Tiêu chảy và biểu hiện mắt đỏ/sưng/chảy nước mắt, số lượng bạch cầu tăng có liên quan có ý nghĩa thống kê với sự xuất hiện biến chứng bệnh sởi (p < 0,001). Kết luận: Bệnh sởi ở trẻ em chủ yếu biểu hiện bằng các triệu chứng lâm sàng điển hình. Tỷ lệ xuất hiện biến chứng sởi rất cao, nhấn mạnh tầm quan trọng của theo dõi và xử trí kịp thời để hạn chế hậu quả lâu dài và nguy cơ nặng ở trẻ mắc sởi.