NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TAI GIỮA MẠN CÓ TỔN THƯƠNG XƯƠNG CON TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG CẦN THƠ NĂM 2023-2025

Trần Minh Trí1, , Phạm Thanh Thế1, Hồ Lê Hoài Nhân2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm tai giữa mạn tính có tổn thương xương con là nguyên nhân hàng đầu gây giảm thính lực, được xếp vào những căn bệnh phổ biến thứ ba ở người trưởng thành, gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, học tập, lao động và giao tiếp xã hội của người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: 1) Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng viêm tai giữa mạn tính có tổn thương xương con tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ năm 2023-2025; 2) Đánh giá kết quả điều trị của viêm tai giữa mạn tính có tổn thương xương con tại Bệnh viện Tai Mũi họng Cần Thơ năm 2023-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 30 bệnh nhân viêm tai giữa mạn có tổn thương xương con đến khám và điều trị tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ từ tháng 10/2023 đến tháng 6/2025. Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang. Phỏng vấn người bệnh, khám bệnh, thu thập thông tin qua bệnh án nghiên cứu khi nhập viện điều trị. Kết quả: Triệu chứng ghi nhận nhiều nhất là nghe kém chiếm 90,6%. Đa số bệnh nhân có màng nhĩ thủng với 71,9% và nghe kém, hỗn hợp chiếm ưu thế 81,6%. Phần lớn là nghe kém vừa và nặng lần lượt là 34,4% và 50%. Sau phẫu thuật 3 tháng, các triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ. Kết quả điều trị sau phẫu thuật tạo hình xương con đạt kết quả tốt tỉ lệ lành màng nhĩ  chiếm 93,75% và phục hồi thính lực tốt. Kết luận: Nghe kém là triệu chứng phổ biến nhất. Nội soi và thính lực đồ là những công cụ giúp ích rất nhiều trong chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh. Phẫu thuật tạo hình xương con đem lại hiệu quả tốt, tùy theo hình thái của tổn thương mà chúng ta sẽ lựa chọn phương pháp phẫu thuật cũng như vật liệu thay thế thích hợp. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Varshney S., Nangia A., Bist S.S., Singh R.K., Gupta N., Bhagat S. Ossicular chain status in chronic suppurative otitis media in adults. Indian journal of otolaryngology and head and neck surgery: Official publication of the Association of Otolaryngologists of India. 2010. 62(4), 421426, https://doi.org/10.1007/s12070-010-0116-3.
2. Sade J., Berco E., Buyanover D., Brown M. Ossicular damage in chronic middle ear inflammation. Acta oto-laryngologica. 1981. 92(3-4), 273-283, https://doi.org/10.3109/00016488109133263.
3. Marchioni D., Presutti L. Endoscopic ear surgery: Principles, indications, and techniques. Thieme Medical Publishers Incorporated. 2014.
4. Singh K., Nagamani Y.S., Kour A., Mishra A.K., Gupta A. A Comparative Prospective Study to Evaluate Outcomes of Ossiculoplasty using Autograft Versus Synthetic Graft. Indian journal of otolaryngology and head and neck surgery: Official publication of the Association of Otolaryngologists of India. 2022. 74(Suppl 1), 511-516, https://doi.org/10.1007/s12070-020-02360-4.
5. Cao Minh Thành. Kết quả cải thiện sức nghe sau phẫu thuật tạo hình xương con bán phần bằng gốm sinh học. Tạp chí nghiên cứu Y học. 2010. 69(4), 98-102.
6. Trần Phan Chung Thủy, Dương Thanh Hồng, Khưu Minh Thái. Phẫu thuật chỉnh hình xương con bằng prothesis trong điều trị viêm tai giữa mạn tính. Kỷ yếu hội nghị khoa học Tai Mũi Họng và phẫu thuật Đầu Mặt Cổ toàn quốc lần thứ XXII. 2019. 73-79.
7. Hoàng Việt Phương. Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật chỉnh hình xương con trong viêm tai giữa mạn không có Cholesteatoma tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương từ 01/2002-8/2003. Luận văn bác sĩ chuyên khoa cấp II, Đại học Y Dược Hà Nội. 2003.
8. Phan Thị Thanh Hoa. Đánh giá kết quả tái tạo xương con bằng trụ dẫn tự thân trên bệnh nhân viêm tai giữa mạn tính ổn định. Luận văn Thạc sỹ Y học, Đại học Y Dược Hà Nội. 2013.
9. Khiếu Hữu Thanh, Vũ Trung Kiên, Ngô Thanh Bình. Đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình màng nhĩ bằng màng sụn nắp bình tai bệnh viện Đại học Y Thái Bình. Chuyên đề Tai mũi họng và phẫu thuật đầu cổ. Nhà xuất bản Y học. 2016. 203-206.
10. Cao Thị Ngọc Hà. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị viêm tai giữa mãn tính thủng nhĩ có tổn thương xương con tại bệnh viện tai mũi họng Cần Thơ 2017-2018. Luận văn Chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2018.
11. Hoàng Thị Thanh Bình. Đánh giá hiệu quả thính lực và nhĩ lượng sau phẫu thuật chỉnh hình tai giữa trên bệnh nhân xơ hóa hòm nhĩ. Luận văn Bác sĩ Chuyên khoa cấp II, Đại học Y Dược Hà Nội. 2011.