ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN ĐỤC THỦY TINH THỂ BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN NHUYỄN THỂ THỦY TINH TẠI BỆNH VIỆN MẮT–RĂNG HÀM MẶT CẦN THƠ NĂM 2023-2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đục thủy tinh thể là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa nhưng có thể phòng tránh được. Phương pháp phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh hay gọi là phẫu thuật phaco (phacoemulsification) được xem là phương pháp an toàn, ít đau, hồi phục tốt cho bệnh nhân bị đục thủy tinh thể. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả cải thiện thị lực và tính an toàn trong điều trị bệnh đục thủy tinh thể tại Bệnh viện Mắt-Răng Hàm Mặt Cần Thơ năm 2023-2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, không nhóm chứng trên 114 mắt được chẩn đoán đục thủy tinh thể và điều trị bằng phương pháp phẫu thuật Phaco tại Bệnh viện Mắt-Răng Hàm Mặt Cần Thơ trong thời gian năm 2023-2024. Kết quả: Sau 3 tháng, 59,7% bệnh nhân đạt thị lực tốt (≤0,15 logMAR) mà không cần kính, tăng đáng kể so với 1 tuần sau mổ (42,1%). Khi thử kính tỉ lệ bệnh nhân có thị lực tốt tăng lên 65,8%. Nhãn áp bình thường (8-21mmHg) sau 3 tháng đạt 93,9%. Tỉ lệ loạn thị nhẹ (<0,5D) tăng từ 25,4% sau 1 tuần lên 31,6% sau 3 tháng. Có 4,4% (5 mắt) bỏng vết mổ và có 6,1% (7 mắt) phù giác mạc, có 1,6% (2 mắt) rách bao sau đều được xử trí tốt, đều đặt kính. Kết luận: Phẫu thuật phaco là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị đục thủy tinh thể, giúp mang lại thị lực cải thiện rõ rệt sau tuần đầu tiên.
Từ khóa
Thể thủy tinh nhân tạo, đục thủy tinh thể, phaco
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế. Việt Nam có khoảng 2 triệu người mù lòa. Bộ Y tế Việt Nam. 2023. https://moh.gov.vn/hoat-dong-cua-dia-phuong/-/asset_publisher/gHbla8vOQDuS/content/vietnam-co-khoang-2-trieu-nguoi-mu-loa.
3. Lim J.J., Salowi M.A., Adnan T.H., Anuar N., Ngah N.F., Choo M.M. Visual outcomes after phacoemulsification with intraocular implantation surgeries among patients with and without diabetes mellitus. Medical Journal of Malaysia. 2021. 76(2), 193, doi: 10.33742627.
4. Lê Tư. Nghiên cứu đánh giá kết quả của phương pháp phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh đục bằng siêu âm, đặt thể thủy tinh nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa Quận 3 năm 2021. Luận văn chuyên khoa cấp II. Đại học Y Dược TP.HCM. 2021.
5. Bùi Thị Vân Anh. Kết quả thị lực và khúc xạ sau phẫu thuật phaco với công suất thể thủy tinh nhân tạo tính bằng các công thức thế hệ mới. Tạp chí Y Dược Lâm Sàng 108. 2018. 13(3), 7879, https://tcydls108.benhvien108.vn/index.php/YDLS/article/view/324.
6. Kamonporn N., Pipat K. The visual outcomes and complications of manual small incision cataract surgery and phacoemulsification: long term results. Romanian Journal of Ophthalmology. 2021. 65(1), 31-37, doi: 10.22336/rjo.2021.7
7. Lê Thị Mỹ Hạnh, Phan Văn Năm, Phạm Minh Trường. Đánh giá kết quả điều trị đục thủy tinh thể nhân cứng bằng phẫu thuật Phaco. Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế. 2018. 8(2), 32-36, doi: 10.34071/jmp.2018.2.5.
8. Bhatt J., Singh S., Chaudhary P., Bhardwaj R., Singh K.V., Bhadauria M. Comparison of surgical technique and outcomes of phacoemulsification and manual small incision cataract surgery in management of phacomorphic glaucoma and analysis of the risk factors for developing phacomorphic glaucoma. Indian Journal of Ophthalmology. 2020. 68(10), 21502157, doi: 10.4103/ijo.IJO_123_20.
9. Atima M.O., Idakwo U. Long-term outcomes of phacoemulsification surgeries at ECWA Eye Hospital, Kano, Nigeria. International Journal of Ophthalmology. 2024. 17(8), 123-130, doi: 10.1155/2024/2562064.
10. Gul A., Ahmed S., Ali S., Raza A. Phacoemulsification in senile white mature cataracts. Pakistan Journal of Ophthalmology. 2019. 35(4), 287-291, doi: 10.36351/pjo.v35i4.881.
11. Ninh Quang Hưng, Cung Hồng Sơn. Đánh giá kết quả điều trị đục thủy tinh thể chín trắng bằng phẫu thuật phaco sử dụng laser femto Z8. Tạp Chí Y Học Việt Nam. 2024. N02(Nov), doi: 10.51298/vmj.v536i2.8869.
12. Vũ Dương Hồng, Trần Thanh Hoàng. Nghiên cứu nhãn áp sau phẫu thuật phaco ở bệnh nhân glôcôm góc đóng nguyên phát tại Bệnh viện Mắt Hà Đông. Tạp Chí Y Học Việt Nam. 2023. 531(1B), doi: 10.51298/vmj.v531i1B.7028.
13. Baek S.U., Kwon S., Park I.W., Suh W. Effect of Phacoemulsification on Intraocular Pressure in Healthy Subjects and Glaucoma Patients. Journal Korean Medicine Sci. 2019. 34(6), e47, doi: 10.3346/jkms.2019.34.e47.
14. Smith J.D., Lee A.Y. Predictors of visual acuity improvement after phacoemulsification cataract surgery. Frontiers in Medicine. 2022. 9, Article 894541, doi: 10.3389/fmed.2022.894541.
15. Phạm Thị Minh Khánh, Nguyễn Xuân Hiệp, Phạm Thị Thu Thuỷ. Kết quả 5 năm của phẫu thuật đục thể thủy tinh sử dụng lade femtosecond trên nhóm bệnh nhân có loạn thị giác mạc trước phẫu thuật. Tạp Chí Y Học Việt Nam. 2023. 172(11), 96-103, doi: 10.52852/tcncyh.v172i11.2070
16. Pathak M., Odayappan A., Nath M., Raman R., Bhandari S., Nachiappan S. Comparison of the outcomes of phacoemulsification and manual small-incision cataract surgery in posterior polar cataract - A retrospective study. Indian J Ophthalmol. 2022. 70(11), 3977-3981, doi: 10.4103/ijo.IJO_1787_22.