KHẢO SÁT CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀNG DA TĂNG BILIRUBIN GIÁN TIẾP Ở TRẺ SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN CHUYÊN KHOA SẢN NHI SÓC TRĂNG NĂM 2024 – 2025

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Vàng da do tăng bilirubin gián tiếp là một bệnh thường gặp ở trẻ sơ sinh, bệnh nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến biến chứng để lại di chứng thần kinh nặng nề hoặc thậm chí tử vong. Mục tiêu nghiên cứu: (1) Khảo sát các yếu tố nguy cơ và (2) đánh giá kết quả điều trị vàng da tăng bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh bằng phương pháp chiếu đèn tại Bệnh viện Chuyên khoa Sản Nhi Sóc Trăng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 144 trẻ sơ sinh được chẩn đoán vàng da tăng bilirubin gián tiếp. Thu thập thông tin gồm đặc điểm chung của trẻ, đặc điểm bệnh vàng da, kết quả điều trị. Kết quả: 83,3% trẻ có yếu tố nguy cơ vàng da theo Hội Nhi khoa Hoa Kỳ 2022, các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất là trẻ bú mẹ hoàn toàn thất bại hay lượng sữa không đủ (60,4%), tiền sử trẻ đã chiếu đèn điều trị vàng da trước (36,1%), có ổ tụ máu hay bầm  tím da (27,8%), tán huyết (23,6%). Thời gian điều trị chiếu đèn trung bình là 50,5 ± 19,4 giờ, phổ biến nhất là 25 – 48 giờ với 62,5%. Tỷ lệ điều trị thành công là 100%. Sau điều trị, mức độ vàng da theo Kramer và nồng độ bilirubin huyết thanh trung bình đều giảm có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Tỷ lệ trẻ có yếu tố nguy cơ vàng da theo Hội Nhi khoa Hoa Kỳ năm 2022 khá cao, phổ biến nhất là trẻ bú mẹ hoàn toàn thất bại hay lượng sữa không đủ. Thời gian điều trị chiếu đèn trung bình là 50,5 ± 19,4 giờ, phổ biến nhất là 25 – 48 giờ. Tất cả trường hợp vàng da bệnh lý được điều trị thành công. Sau điều trị, mức độ vàng da theo Kramer và nồng độ bilirubin huyết thanh trung bình đều giảm có ý nghĩa thống kê.