ĐIỀU TRỊ CHỨNG NHUYỄN SỤN XƯƠNG BÁNH CHÈ DO TẬP LUYỆN THỂ THAO BẰNG LIỆU PHÁP HUYẾT TƯƠNG GIÀU TIỂU CẦU TỰ THÂN

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhuyễn sụn xương bánh chè mô tả tổn thương sụn xương bánh chè, gây đau và hạn chế vận động khớp gối, thường gặp ở người trẻ tập luyện thể thao. Điều trị hiện tại chủ yếu giảm đau tạm thời, không phục hồi thương tổn. Huyết tương giàu tiểu cầu đã được chứng minh hiệu quả trong nhiều nghiên cứu. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả giảm đau và cải thiện chức năng khớp của liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu trong điều trị nhuyễn sụn xương bánh chè do tập luyện thể thao. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng tiến cứu trên 19 bệnh nhân (26 khớp tổn thương), tuổi từ 18 đến < 40, tập luyện thể thao có hệ thống, tổn thương sụn khớp từ độ 2 trở lên, thất bại với các phương pháp điều trị khác. Liệu trình 3 lần tiêm nội khớp gối, cách mỗi 2 tuần. Đánh giá hiệu quả bằng thang điểm VAS và WOMAC tại T₀ (trước điều trị), T₁ (sau kết thúc liệu trình 2 tuần) và T₂ (sau 8 tuần). Phân tích dữ liệu bằng phần mềm Excel, kiểm định t-test và ANOVA, mức ý nghĩa p < 0.05. Kết quả: Sau khi kết thúc liệu trình 2 và 8 tuần, VAS giảm từ 6.89 xuống 5.0 và 1.89. WOMAC pain giảm từ 15.0 xuống 10.53 và 2.63; WOMAC stiffness giảm từ 2.89 xuống 1.63 và 0.53; WOMAC function giảm từ 33.37 xuống 21.84 và 9.95. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0.0001). Kết luận: Huyết tương giàu tiểu cầu có hiệu quả giảm đau, cải thiện cứng khớp và chức năng vận động, là phương pháp bảo tồn hiệu quả điều trị nhuyễn sụn xương bánh chè, đặc biệt ở bệnh nhân không đáp ứng với điều trị khác. Cỡ mẫu nhỏ, thời gian theo dõi ngắn là những hạn chế của nghiên cứu.