ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH DAI DẲNG, MẠN TÍNH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Giảm tiểu cầu miễn dịch dai dẳng, mạn tính là rối loạn tự miễn làm giảm số lượng tiểu cầu đơn độc kéo dài trên 3 tháng do bị phá hủy ở lách và mẫu tiểu cầu không có khả năng phục hồi số lượng tiểu cầu bình thường. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, sinh học bệnh nhân giảm tiểu cầu miễn dịch dai dẳng, mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu trên 89 bệnh nhân giảm tiểu cầu miễn dịch dai dẳng, mạn tính từ năm 2018-2023 tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 40,6 ± 21,2 tuổi, nhỏ nhất là 2 tuổi, lớn nhất là 97 tuổi. Tỷ số nữ/nam là 2,3/1. Số lượng tiểu cầu trung vị lúc đến viện lần đầu là 7(5-14,5) x 10⁹ /L. Có 84,3% (75/89) bệnh nhân được sử dụng đơn trị liệu với corticoid, 3,4% bệnh nhân cắt lách. Có 34,8% bệnh nhân không có dấu hiệu xuất huyết, trong nhóm xuất huyết chủ yếu là độ 1, chiếm 47,2%, xuất huyết độ 4 (xuất huyết não màng não) chiếm 1,1%. Lý do nhập viện chủ yếu là chấm xuất huyết và hoặc bầm máu dưới da, đạt 41,5%. Bệnh nhân giai đoạn dai dẳng chiếm 41,6% và giai đoạn mạn tính 58,4%. Kết luận: Giảm tiểu cầu miễn dịch dai dẳng, mạn tính gặp ở mọi lứa tuổi, chủ yếu ở bệnh nhân trưởng thành với triệu chứng chủ yếu là mệt mỏi và xuất huyết dưới da.