Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 66
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁN NHUYỄN THỂ THỦY TINH VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KIÊN GIANG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh đái tháo đường là yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh võng mạc đái tháo đường và đục thể thủy tinh. Phẫu thuật đục thể thủy tinh ở bệnh nhân đái tháo đường có nhiều thách thức và tỷ lệ biến chứng trong và sau phẫu thuật cao ảnh hưởng đến mức độ phục hồi thị lực và kết quả thị giác cuối cùng. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả thị lực và một số yếu tố ảnh hưởng ở bệnh nhân đái tháo đường sau phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang ở 90 mắt của 87 bệnh nhân đái tháo đường được phẫu thuật phao và đặt thể thủy tinh nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang từ tháng 4/2023 đến tháng 4/2024. Thu thập số liệu về tuổi, giới, đặc điểm lâm sàng, thị lực trước và sau phẫu thuật, biến chứng trong và sau phẫu thuật. Kết quả: Tuổi trung bình là 67,32 ± 8,19 tuổi. Thời gian mắc bệnh đái tháo đường trung bình tổng thể là 7,19 ± 4,19 năm. 76 mắt (84,4%) đạt kết quả thị lực tốt LogMar ≤ 0,3 (≥ 5/10). Sau 1 tháng hậu phẫu, thị lực LogMar trung bình là 0,16 ± 0,09 ở bệnh nhân không có bệnh võng mạc đái tháo đường và 0,29 ± 0,12 ở bệnh nhân có bệnh võng mạc đái tháo đường, sự khác biệt thị lực có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Kết luận: Phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh ở bệnh nhân đái tháo đường đạt thị lực tốt chiếm tỷ lệ cao (84,4%) và an toàn. Một số yếu tố ảnh hưởng đến thị lực là thị lực trước phẫu thuật, tuổi, mức độ bệnh võng mạc đái tháo đường và độ cứng của thể thủy tinh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Bệnh võng mạc đái tháo đường, bệnh đái tháo đường, phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh bằng siêu âm
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Bảo Hiền, Đoàn Văn Đệ, Nguyễn Văn Đàm. Khảo sát tỷ lệ một số biểu hiện tổn thương mắt ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2. Tạp chí Y học Việt nam. 2022. 515 (2), 148-52, doi:https://doi.org/10.51298/vmj.v515i2.2777.
3. Lê Thị Diệu Hiền. Đánh giá kết quả phẫu thuật nhũ tương hóa thể thủy tinh ở bệnh nhân đái tháo đường tại bệnh viện Nguyễn Trãi, Đại học Y Dược Phạm Ngọc Thạch. 2018.
4. Nguyễn Mạnh Đạt, Hoàng Thị Phúc, Nguyễn Thị Thu Trang. Đánh giá kết quả phẫu thuật phaco đặt kính nội nhãn điều trị đục thể thủy tinh trên bệnh nhân đái tháo đường tại bệnh viện tỉnh Hà Nam. Tạp Chí Y Học Việt Nam. 2023. 523 (1), 29-32, doi:https://doi.org/10.51298/vmj.v523i1.4401.
5. Liu L., Herrinton L. J., Alexeeff S., Karter A. J., Amsden L. B., et al. Visual outcomes after cataract surgery in patients with type 2 diabetes. J Cataract Refract Surg. 2019. 45 (4), 404-13, doi:10.1016/j.jcrs.2018.11.002.
6. Lee D., Agron E., Keenan T., Lovato J., Ambrosius W., et al. Visual acuity outcomes after cataract surgery in type 2 diabetes: the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) study. British Journal of Ophthalmology. 2022. 106 (11), 1496, doi:10.1136/bjophthalmol-2020-317793.
7. Chancellor J., Soliman M. K., Shoults C. C., Faramawi M. F., Al-Hindi H., et al. Intraoperative
Complications and Visual Outcomes of Cataract Surgery in Diabetes Mellitus: A Multicenter Database Study. American Journal of Ophthalmology. 2021. 225 47-56, doi:http://doi.org/10.1016/j.ajo.2020.12.027.
8. Kiziltoprak H., Tekin K., Inanc M., Goker Y. S. Cataract in diabetes mellitus. World J Diabetes. 2019. 10 (3), 140-53, doi:10.4239/wjd.v10.i3.140.
9. Konopińska J., Młynarczyk M., Dmuchowska D. A., Obuchowska I. Posterior Capsule Opacification: A Review of Experimental Studies. J Clin Med. 2021. 10 (13), doi:10.3390/jcm10132847.
10. Giuliani B. P., Agarwal I., Naik M. P. Effect of Uncomplicated Cataract Surgery on Central Macular Thickness in Diabetic and Non-diabetic Subjects. J Ophthalmic Vis Res. 2019. 14 (4), 442-7, doi:10.18502/jovr.v14i4.5447.