NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH, VAI TRÒ CỦA CHỈ SỐ HEMOGLOBIN HỒNG CẦU LƯỚI TRONG CHẨN ĐOÁN THIẾU MÁU THIẾU SẮT Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ THẬN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2023 – 2024

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Thiếu máu thiếu sắt ở bệnh thận mạn là một tình trạng rối loạn chức năng tạo máu. Bệnh có xu hướng tăng tương ứng giai đoạn 3-5, làm gây tăng nguy cơ tử vong ở người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt, một số yếu tố liên quan và giá trị của chỉ số hemoglobin hồng cầu lưới trong chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt ở bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế thận tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 100 người bệnh được chẩn đoán bệnh thận mạn theo Hội Thận học Hoa Kì năm 2017. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ nữ 61%, nam 39%; Tuổi trung bình 60,6 tuổi; Giai đoạn 4 là 39,0%; giai đoạn G5 là 22,0% và không có trường hợp ở giai đoạn 1 và 2. Tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt ở người bệnh thận mạn là 29,0%. Người bệnh ở giai đoạn 5 có nguy cơ thiếu máu thiếu sắt cao hơn nhóm bệnh ở giai đoạn 4 (OR:3,08 và p <0,05); cao hơn nhóm bệnh ở giai đoạn 3 (OR: 5.86 và p<0,01). Giá trị của CHr trong chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt ở người bệnh thận mạn là AUC: 0,793; p<0,001; Cut-off: 28,05; Độ nhạy là 82,1%; Độ đặc hiệu là 72,2% và tỷ số khả dĩ dương là 3,1.  Kết luận: Qua nghiên cứu 100 bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế, tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt ở người bệnh thân mạn là cao và có liên quan với giai đoạn bệnh. CHr có giá chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt với cut-off là 28,05pg, tuy nhiên khả năng chẩn đoán mắc bệnh ở mức thấp.