NỒNG ĐỘ CYSTATIN C HUYẾT THANH TRÊN THAI PHỤ TIỀN SẢN GIẬT TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tiền sản giật là một rối loạn liên quan đến thai kỳ đặc trưng bởi tình trạng tăng huyết áp, đạm niệu và phù. Cystatin C huyết thanh là một dấu hiệu mới để phát hiện sớm tổn thương thận trong bệnh lý tiền sản giật. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định giá trị trung bình các chỉ số chức năng thận và đánh giá sự tương quan giữa nồng độ cystatin C huyết thanh và creatinin huyết thanh với một số yếu tố ở thai phụ tiền sản giật tại Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có đối chứng, nghiên cứu trên 2 nhóm thai phụ: Nhóm thai phụ tiền sản giật và nhóm thai phụ khỏe mạnh đến sinh con hoặc nhập viện điều trị bệnh lý tiền sản giật-sản giật tại Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ năm 2021-2022. Kết quả: Trung bình tuổi mẹ của nhóm thai phụ khỏe mạnh và tiền sản giật lần lượt là 31,3±6,4; 33,5±6,4 tuổi (p>0,05), tuổi thai của nhóm khỏe mạnh và nhóm tiền sản giật 37,0; 37,1 tuần (p>0,05). Đặc điểm chức năng thận ở 2 nhóm thai phụ khỏe mạnh và tiền sản giật lần lượt: Urê huyết thanh 3,0; 3,0mmol/L (p>0,05), creatinin huyết thanh 50,7±8,9; 54,5±11,4µmol/L (p>0,05), cystatin C huyết thanh 0,85; 1,4mg/L (p<0,01), đạm niệu 24 giờ 221,3±35,3; 799,5mg/24giờ (p<0,01), độ thanh lọc creatinin 24 giờ của nhóm khỏe mạnh và nhóm tiền sản giật 153,0; 162,5±62,0mL/phút (p>0,05). Sự tương quan giữa creatinin huyết thanh, cystatin C huyết thanh với độ thanh lọc creatinin 24 giờ ở nhóm thai phụ tiền sản giật lần lượt là r1=-0,45 (p<0,01); r2=-0,34 (p<0,05). Kết luận: Cystatin C huyết thanh là một dấu hiện gợi ý phát hiện tổn thương thận sớm hơn so với creatinin huyết thanh ở thai phụ tiền sản giật.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Cystatin C huyết thanh, tiền sản giật
Tài liệu tham khảo
2. Đặng Anh Đào (2019), Nghiên cứu mức lọc cầu thận bằng cystatin C huyết thanh ở bệnh nhân tiền đái tháo đường và đái tháo đường típ 2, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Dược Huế.
3. Trần Mạnh Linh (2020), Nghiên cứu kết quả sàng lọc bệnh lý tiền sản giật-sản giật bằng xét nghiệm papp-a, siêu âm doppler động mạch tử cung và hiệu quả điều trị dự phòng, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Dược Huế.
4. Cao Ngọc Thành, Nguyễn Vũ Quốc Huy (2017), Sàng lọc và điều trị dự phòng bệnh lý tiền sản giật-sản giật, Nhà xuất bản Đại học Huế.
5. Aleksandra Novakov Mikic, Velibor Cabarkapa, Aleksandra Nikolic, et al. (2012), Cystatin C in pre-eclampsia, Comparative Study J Matern Fetal Neonatal Med, 25(7), pp. 5-961.
6. Apeksha Niraula, Madhab Lamsal, Nirmal Baral, et al. (2017), Cystatin-C as a Marker for Renal Impairment in Preeclampsia, J Biomark.
7. Carina Jakobsen, Julie Brogaard Larsen, Jens Fuglsang, et al. (2019), Platelet function in preeclampsia-a systematic review and meta-analysis, Affiliations expand, 30(5), pp. 549-562.
8. Chatchai Kreepala, Atitaya Srilaon, et al. (2019), The Association Between GFR Evaluated by Serum Cystatin C and Proteinuria During Pregnancy, Clinical Research, 6(4), pp. 854-863.
9. Fan L, Inker LA, et al. (2014), Glomerular filtration rate estimation using cystatin C alone or combined with creatinine as a confirmatory test, Nephrol Dial Transplant, 29, pp. 1195-1203.
10. Khan K.S, Wojdyla D, Say L, et al. (2006), WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review, The Lancet, 367(9516), pp. 1066-1074.
11. Khatun A, Latifa S, Shahla, et al. (2003), Assessment of renal insufficiency in gestational proteinuric hypertension in third trimester pregnancy, Bangladesh Med Res Counc Bull, 29(3), pp. 103-112.
12. Liona C Poon, Andrew Shennan, Jonathan A Hyett, et al. (2019), The International Federation of Gynecology and Obstetrics initiative on pre-eclampsia: A pragmatic guide for first-trimester screening and prevention, Int J Gynaecol Obstet, 145(1), pp. 1-3.
13. Moodley J, Gangaram R, Khanyile R, et al. (2004), Serum cystatin C for assessment of glomerular filtration rate in hypertensive disorders of pregnancy, Reprod Sci Comparative Study, 23(3), pp. 309-317