GIÁ TRỊ CẮT LỚP VI TÍNH TRONG ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN XÂM LẤN KHỐI U VÀ DI CĂN HẠCH VÙNG BỤNG CỦA UNG THƯ ĐẠI TRÀNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư đại tràng là bệnh ác tính thường gặp của đường tiêu hóa, có tỉ lệ mắc và tử vong cao. Chẩn đoán sớm và đánh giá đúng giai đoạn bệnh là việc làm thiết thực cho người bệnh. Cắt lớp vi tính là một phương tiện hình ảnh có thể chẩn đoán và đánh giá giai đoạn của ung thư đại tràng, giúp chọn lựa chiến lược điều trị và theo dõi hợp lý. Mục tiêu nghiên cứu: Đặc điểm hình ảnh và giá trị của cắt lớp vi tính trong đánh giá giai đoạn xâm lấn khối u và di căn hạch vùng bụng trên bệnh nhân ung thư đại tràng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu được thực hiện trên 51 bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính, được phẫu thuật và có kết quả giải phẫu bệnh là ung thư đại tràng tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 07/2022 đến tháng 04/2024. Kết quả: Nghiên cứu ghi nhận 51 trường hợp ung thư đại tràng (26 nam và 25 nữ), có độ tuổi từ 34-94 tuổi. Cắt lớp vi tính có thể đánh giá chính xác giai đoạn xâm lấn của ung thư đại tràng trong 82,4% trường hợp. Độ nhạy và độ đặc hiệu của cắt lớp vi tính khi đánh giá từng giai đoạn xâm lấn của ung thư đại tràng lần lượt là T1/T2 (60,0%-93,5%), T3 (64,3%89,2%), T4 (93,8%-89,5%). Độ chính xác trong đánh giá di căn hạch vùng của ung thư đại tràng là 68,6%. Kết luận: Cắt lớp vi tính là phương tiện hình ảnh cho phép đánh giá tốt giai đoạn của ung thư đại tràng trước mổ và từ đó lập kế hoạch điều trị ung thư đại tràng thích hợp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư đại tràng, cắt lớp vi tính, đánh giá giai đoạn
Tài liệu tham khảo
2. Bray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2024. 74(3), 229-263, doi.org/10.3322/caac.21834.
3. Komono A., Kajitani R., Matsumoto Y., Nagano H., Yoshimatsu G., et al. Preoperative T staging of advanced colorectal cancer by computed tomography colonography. International Journal of Colorectal Disease. 2021. 36(11), 2489-2496, doi.org/10.1007/s00384-021-03971-1.
4. Ngũ Thị Hoàng Yến, Nguyễn Thúy Oanh, Trần Minh Hoàng. Vai trò của cắt lớp điện toán trong chẩn đoán giai đoạn ung thư đại tràng. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2013. 17(1), 36-39.
5. The Global Cancer Observatory. Vietnam Cancer fact sheets, in WHO, Globocan IACR, Editor. 2020.
6. Nguyễn Đắc Hải. Giá trị X quang cắt lớp điện toán trong đánh giá giai đoạn T ung thư biểu mô đại tràng. Trường đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2016. 85.
7. Phạm Tú Thành. Nghiên cứu giá trị của cắt lớp vi tính 256 dãy trong chẩn đoán giai đoạn ung thư đại tràng. Trường đại học Y Hà Nội. 2020. 70.
8. Samir P.L., Abo E.M.M., Elseddik M.A., Gerges A.E., Al-Fattah M.A. Diagnostic Accuracy of Computed Tomography for Local Staging of Colon Cancer. ARCADEs of MEDICINE. 2023.
1(1), 50-56, doi.org/10.21608/ARCMED.2023.206966.1028.
9. Horvat N., Raj A., Liu S., Matkowskyj K.A., Knezevic A., et al. CT colonography in preoperative staging of colon cancer: evaluation of FOxTROT inclusion criteria for neoadjuvant therapy. American Journal of Roentgenology. 2019. 212(1), 94-102, doi.org/10.2214/AJR.18.19928.
10. Rollvén E., Blomqvist L., Öistämö E., Hjern F., Csanaky G., et al. Morphological predictors for lymph node metastases on computed tomography in colon cancer. Abdominal Radiology. 2019. 44(5), 1712-1721, doi.org/10.1007/s00261-019-01900-z.