NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ DẪN LƯU THẬN QUA DA BẰNG THÔNG MONO J DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRÊN BỆNH NHÂN THẬN Ứ NƯỚC, Ứ MỦ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2023 – 2024

Tóm tắt

  Đặt vấn đề: Điều trị thận ứ nước, ứ mủ tạm thời với dẫn lưu thận qua da bằng thông mono J  dưới hướng dẫn siêu mang lại những hiệu quả khá khả quan. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả dẫn lưu thận qua da bằng thông mono J dưới hướng dẫn siêu âm trên bệnh nhân thận ứ nước, ứ mủ tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ năm 2023 – 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt trường hợp trên 43 bệnh nhân thận ứ nước, ứ mủ được dẫn lưu thận ra da bằng thông mono J dưới hướng dẫn siêu âm. Tất cả bệnh nhân được hỏi bệnh, khám lâm sàng, chỉ định cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị. Kết quả: Bệnh nhân thận ứ nước, ứ mủ có triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng thường gặp nhất là đau vùng hông lưng và độ lọc cầu thận giảm, chiếm tỉ lệ trên 90%; bạch cầu niệu dương tính và tăng bạch cầu máu chiếm tỉ lệ lần lượt là 76,9% và 62,8%; các triệu chứng khác như: thận to, sốt, tiểu gắt và thiếu máu chiếm tỉ lệ gần 50%. Tỉ lệ bệnh nhân thận ứ nước, ứ mủ được dẫn lưu thận qua da thành công là 97,7%. 93% trường hợp không ghi nhận biến chứng hoặc biến chứng nhẹ sau dẫn lưu và 7% bệnh nhân cần phải điều trị nội khoa tích cực hoặc phải can thiệp phẫu thuật sau dẫn lưu. Kết luận: Dẫn lưu thận qua da bằng thông mono J dưới hướng dẫn siêu âm trên bệnh nhân thận ứ nước, ứ mủ là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả.