ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SINH THIẾT TUYẾN TIỀN LIỆT QUA TRỰC TRÀNG DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ

Mai Hoàng Khoa1,, Nguyễn Trung Hiếu2
1 Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư tuyến tiền liệt là ung thư đứng hàng đầu trong ung thư đường tiết niệu và đứng thứ 5 trong các loại ung thư ở nam giới theo GLOBOCAN 2020. Sinh thiết tuyến tiền liệt là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, sinh thiết qua trực tràng là phương pháp tiêu được thực hiện trong những năm gần đây. Gần đây phương pháp này đã được triển khai tại 2 bệnh viện tại Cần Thơ nên chúng tôi thực hiện nghiên cứu này. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt qua trực tràng dưới hướng dẫn siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang tiến cứu trên 117 bệnh nhân bướu tuyến tiền liệt có chỉ định sinh thiết âm tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 03/2022 đến tháng 03/2024. Kết quả: Có 117 bệnh nhân nam được đưa vào nghiên cứu, trong đó độ tuổi trung bình 71,6 ± 9,2 tuổi. Lý do vào viện chủ yếu là đái khó chiếm 44,4%. Nồng độ PSA trung bình là 43,7 ng/ml. Tỷ lệ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt sau sinh thiết là 47,9%. Đa số bệnh nhân không biến chứng nặng, một số biến chứng như đái máu 7.8%, bí đái 5,2%, chảy máu nhẹ 10.4%, nhiễm khuẩn đường tiết niệu 3,5%. Kết luận: Sinh thiết tuyến tiền liệt qua trực tràng dưới hướng dẫn siêu âm là một thủ thuật có độ chính xác cao dùng trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, có tính an toàn cao, ít tai biến biến chứng.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021. 71(3), 209-249, http:// doi: 10.3322/caac.21660.
2. Schmeusser B, Levin B, Lama D, et al. Hundred years of transperineal prostate biopsy. Therapeutic Advances in Urology. 2022, 14, http:// doi:10.1177/17562872221100590.
3. Mottet N, van den Bergh RC, Briers E, et al. EAU-EANM-ESTRO-ESUR-SIOG guidelines on prostate cancer. European urology. 2022.
4. Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Ung thư tuyến tiền liệt. 2020.
5. Nguyễn Đức Duy, Phạm Thành Khoái, Trần Hữu Thiện. Đánh giá kết quả sinh thiết tuyến tiền liệt dưới hướng dẫn siêu âm tại bệnh viện hoàn mỹ Cửu Long năm 2016-2022. Tạp chí y học Việt Nam. 2023. 528 (Số chuyên đề),75-79.
6. Phan Thành Thống, Đỗ Anh Toàn. Kinh nghiệm qua 4098 trường hợp sinh thiết tuyến tiền liệt ngã trực tràng dưới hướng dẫn siêu âm tại bệnh viện Bình Dân. Tạp chí Y học Lâm sàng. 2022. 81, 36-41, doi: 10.38103/jcmhch.81.5.
7. Trịnh Lê Huy. Đánh giá giá trị sinh thiết dưới hướng dẫn siêu âm qua trực tràng trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Tạp chí y học Việt Nam. 2021. 505(2), 79-82, https://doi.org/10.51298/vmj.v505i2.1095.
8. Scattoni V, Roscigno M, Raber M, et al. Initial extended transrectal prostate biopsy are more prostate cancers detected with 18 cores than with 12 cores?. J Urol. 2008.179(4),1327-1331, doi:10.1016/j.juro.2007.11.052.
9. Lu M, Luo Y, Wang Y, Yu J, et al. Transrectal versus transperineal prostate biopsy in detection of prostate cancer: a retrospective study based on 452 patients. BMC Urol. 2023. 23(1),11, doi:10.1186/s12894-023-01176-y.