ĐỊNH HƯỚNG TÁC NHÂN VI SINH VẬT GÂY TIÊU CHẢY CẤP TRẺ EM: VAI TRÒ CỦA BẠCH CẦU MÁU VÀ C-REACTIVE PROTEIN

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bạch cầu máu và C-reactive protein (CRP) là các dấu ấn sinh học phản ánh quá trình viêm. Việc định hướng tác nhân vi sinh vật gây tiêu chảy cấp ở trẻ em dựa vào dấu ấn sinh học được kỳ vọng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định giá trị bạch cầu máu, CRP, tỉ lệ tác nhân vi sinh vật gây bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ dưới 5 tuổi; xác định mối liên quan giữa bạch cầu máu, CRP với các nhóm tác nhân gây bệnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Nghiên cứu được thực hiện trên 74 trẻ trẻ từ 2 tháng – 5 tuổi được chẩn đoán tiêu chảy cấp tại khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 12/2022- tháng 08/2023. Kết quả: Virus là tác nhân hàng đầu (41,9%), kế đến là đồng nhiễm vi khuẩn-virus (21,62%), nhiễm vi khuẩn (18,91%), nhiễm vi sinh vật khác (4%). Trong đó bốn tác nhân gây tiêu chảy cấp được phát hiện bằng Real-time PCR nhiều nhất là Rotavirus group A (41,9%), STEC, EPEC, Salmonella. Bạch cầu tăng chiếm 32,4%, CRP tăng chiếm 59,5%. Không có mối liên quan giữa số lượng bạch cầu và mức CRP ở trẻ mắc tiêu chảy do tác nhân vi khuẩn và virus (p>0,05). Kết luận: Virus là tác nhân hàng đầu gây tiêu chảy cấp ở trẻ em dưới 5 tuổi. Bạch cầu máu và CRP không có vai trò định hướng tác nhân vi sinh vật gây bệnh. Do đó, chẩn đoán vi sinh dựa vào bạch cầu máu và CRP trên đối tượng này nên được xem xét cẩn thận.