NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ MẸ - CON CỦA TRẺ SƠ SINH NHẸ CÂN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Sơ sinh nhẹ cân so với tuổi thai có tỷ lệ tử vong nhiều hơn trẻ sơ sinh đủ cân. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ sơ sinh nhẹ cân. 2. Xác định yếu tố nguy cơ từ mẹ và con đến cân nặng lúc sinh của trẻ sơ sinh nhẹ cân. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu bệnh chứng trên 117 sơ sinh có cân nặng nhẹ hơn so với tuổi thai và 234 sơ sinh có cân nặng phù hợp tuổi thai. Kết quả: cân nặng trung bình là 1644,4g. Tuổi thai trung bình là 35,4 tuần. Vòng đầu nhỏ chiếm 47,9%, chiều dài ngắn chiếm 38,5%. Bệnh lý nhập viện nhiều nhất là suy hô hấp không do nhiễm trùng chiếm 34,2%. Các yếu tố ảnh hưởng đến cân nặng lúc sinh của trẻ: mẹ bị tiền sản giật (OR=25,00; p<0,001), mẹ có chỉ số khối cơ thể trước mang thai thấp (OR=3,93; p=0,05), mẹ tăng cân thai kỳ thấp (OR=8,04; p<0,001), mẹ tiếp xúc với thuốc lá (OR=6,00; p=0,01), trẻ dị tật bẩm sinh (OR=11,51; p<0,001), trẻ đa thai (OR=11,71; p<0,001), trẻ nhiễm trùng sơ sinh sớm (OR=4,65; p=0,04). Kết luận: Trẻ sơ sinh nhẹ cân so với tuổi thai thường có vòng đầu và chiều dài nhỏ. Trẻ nhập viện hàng đầu là do suy hô hấp không nhiễm trùng. Các yếu tố ảnh hưởng làm cân nặng lúc sinh của trẻ thấp: mẹ bị tiền sản giật (OR=25,00; p<0,001), mẹ có chỉ số khối cơ thể thấp (OR=3,93; p=0,05), mẹ tăng cân thai kỳ thấp (OR=8,04; p<0,001), mẹ tiếp xúc với thuốc lá (OR=6,00; p=0,01), trẻ dị tật bẩm sinh (OR=11,51; p<0,001), trẻ đa thai (OR=11,71; p<0,001), trẻ nhiễm trùng sơ sinh sớm (OR=4,65; p=0,04).
Từ khóa
Nhẹ cân với tuổi thai, thai chậm phát triển
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
kỳ các trường hợp thai nhỏ so với tuổi thai, Tạp chí Phụ sản, 18 (1), tr. 32-37.
2. Vũ Thị Vân Yến (2011), Trẻ suy dinh dưỡng bào thai, Tạp chí Y học thực hành, 763 (5), tr. 32-35.
3. Hiersch L., Okby R., Freeman H., et al. (2020), Differences in fetal growth patterns between twins and singletons, J Matern Fetal Neonatal Med, 33 (15), pp. 2546-2555.
4. Ikenoue S., Miyakoshi K., Kasuga Y., et al. (2020), Impaired fetal growth in mothers with inadequate gestational weight gain: a retrospective study in Japanese uncomplicated pregnancy, J Matern Fetal Neonatal Med, 33 (13), pp. 2227-2231.
5. Jeevasankar M., Agarwal R., Chawla D., et al. (2008), Polycythemia in the newborn, Indian J Pediatr, 75 (1), pp. 68-72.
6. Li X., Zhang W., Lin J., et al. (2018), Preterm birth, low birth weight, and small for gestational age among women with preeclampsia: Does maternal age matter?, Pregnancy Hypertens, 13 260-266.
7. Roberts I., Stanworth S., Murray N. A. (2008), Thrombocytopenia in the neonate, Blood Rev, 22 (4), pp. 173-186.
8. Tamura N., Hanaoka T., Ito K., et al. (2018), Different Risk Factors for Very Low Birth Weight, Term-Small-for-Gestational-Age, or Preterm Birth in Japan, Int J Environ Res Public Health, 15 (2), pp. 15 - 30.
9. Thompson J. M., Clark P. M., Robinson E., et al. (2001), Risk factors for small-forgestational-age babies: The Auckland Birth weight Collaborative Study, J Paediatr Child Health, 37 (4), pp. 369-375.
10. Wang Xiulian, Zhu Jianzhen, Guo Chong, et al. (2018), Growth of infants and young children born small for gestational age: growth restriction accompanied by overweight, Journal of International Medical Research, 46 (9), pp. 3765-3777.