MÔ HÌNH TỬ VONG TRONG 24 GIỜ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG ĐỒNG NAI NĂM 2018-2022

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tử vong trẻ em hiện nay đang là vấn đề được các nhà quản lý y tế hết sức quan tâm. Tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai những năm gần đây tỷ lệ tử vong có xu hướng giảm tuy nhiên tử vong trong vòng 24 giờ sau khi nhập viện cũng còn ở con số đáng báo động. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả các đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và xác định tỷ lệ các nguyên nhân tử vong trong 24 giờ đầu nhập viện tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai năm 2018-2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 238 bệnh nhi tử vong trong vòng 24 giờ đầu 01/01/2018 – 30/09/2022 tại Bệnh viện Nhi đồng đồng Đồng Nai. Kết quả: 100 % bệnh nhi tử vong trong vòng 24 giờ đầu sau nhập viện có suy hô hấp tại thời điểm nhập viện; 95% bệnh nhi có sốc; Hôn mê mức độ P,U theo thang điểm APVU chiếm 84,9%; 64,3% bệnh nhi có hạ thân nhiệt tại thời điểm nhập viện. Nguyên nhân tử vong trong 24 đầu sau nhập viện theo nhóm bệnh lý lần lượt từ cao xuống thấp: hệ tuần hoàn (33,6%); sơ sinh (31,1%); nguyên nhân ngoại sinh (9,2%); lâm sàng – cận lâm sàng bất thường chưa phân loại (8,4%); nhiễm trùng - ký sinh trùng (8%); chấn thương-ngộ độc (6,3%). Kết luận: Tỷ lệ tử vong trong 24 giờ đầu của bệnh nhân nhi tại bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai hết sức báo động trong đó đáng chú ý là những bệnh nhân sơ sinh cực non vì tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh cực non xếp hàng thứ hai chỉ sau bệnh thuộc hệ tuần hoàn. Do đó, cần hết sức quan tâm đến những bệnh nhân này khi nhập viện.