Article Sidebar
Views PDF: 577
ANTIBIOTIC DE-ESCALATION IN INTENSIVE CARE PATIENTS: THE GAP BETWEEN THEORY AND PRACTICE
Main Article Content
Abstract
Background: Antibiotic de-escalation (ADE) is a step-down strategy for using antibiotics when treatments are taking effect. This method has been proven clinically to bring benefits to patients and medical facilities, and is one of the important approach strategies in antibiotic stewardship in Vietnam and the world. Materials in Vietnamese were collected from libraries of Can Tho University of Medicine and Pharmacy, Ho Chi Minh Medicine Journal, and Vietnam Medical Journal; materials in English were collected using the search engine PubMed with keywords listed in the abstract from 2013 to 2023. Materials: These materials were chronologically read, then recommendations and data were collected to show the up-to-date characteristics and forecast future research trends. There were inconsistencies in the definition of ADE, as well as outcome criteria. Moreover, microbiology testing and antibitotic usage were different among medical facilities. Conclusions: Generally, antibiotic deescalation is not a new topic, but it never loses its relevance because of the big effects it has on people’s health, economic and social development. The gap between the theory and practice of antibiotic deescalation comes from many aspects such as human resources, policies and infrastructure issues. These are problems that future research will try to solve.
Article Details
Keywords
Antibiotic de-escalation, antibiotic stewardship, antimicrobial resistance
References
2. Bùi Thị Hạnh Duyên, Khuyến cáo và bằng chứng về xuống thang kháng sinh trong nhiễm khuẩn nặng. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 2022, 22(2), 1–6, https://doi.org/10.31288/vnh.a323i9.2439
3. Bộ Y tế, Hướng dẫn thực hiện quản lý sử dụng kháng sinh trong bệnh viện, 2020.
4. Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng ở người lớn, 2020
5. Phạm Ngọc Kiếu, Phạm Ngọc Trung, Trần Thị Tiểu Thơ và cộng sự, Đặc điểm vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực và chống độc Bệnh viện đa khoa Trung tâm An Giang. Kỷ yếu Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang, 2015, 1–8.
6. Weiss E., Zahar J.-R., Lesprit P. et al, Elaboration of a consensual definition of de-escalation allowing a ranking of β-lactams. Clin Microbiol Infect, 2015, 21(7), 649.e1–10. 10.1016/j.cmi.2015.03.013
7. Battula V., Krupanandan R.K., Nambi P.S. et al, Safety and Feasibility of Antibiotic Deescalation in Critically Ill Children With Sepsis - A Prospective Analytical Study From a Pediatric ICU. Front Pediatr, 2021, 9, 10.3389/fped.2021.640857
8. Ambaras Khan R. và Aziz Z., Antibiotic de-escalation in patients with pneumonia in the intensive care unit: A systematic review and meta-analysis. Int J Clin Pract, 2018, 72(10), e13245. 10.1111/ijcp.13245.
9. Lâm Yến Huê, Đặng Duy Khánh, và Dương Xuân Chữ, Tình hình sử dụng kháng sinh hợp lý và một số yếu tố liên quan trong điều trị nội trú tại Bệnh viện Bình An – Kiên Giang năm 2021. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2023, 56, 8–15. https://doi.org/10.58490/ctump.2023i56.493
10. Bộ Y tế, Sổ tay hướng dẫn quản lý sử dụng kháng sinh dành cho cơ sở y tế tuyến cơ sở, 2015.
11. Nguyễn Trọng Khoa, Thực trạng sử dụng kháng sinh hợp lý và hiệu quả can thiệp tại một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh, Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương, 2021, 87-89.
12. Trần Quỳnh Như, Chuyển đổi kháng sinh từ đường tiêm/truyền sang đường uống và vai trò của dược sĩ, 2023.
13. Tạ Thị Diệu Ngân. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên của viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, Trường Đại học Y Hà Nội, 2016, 98-102
14. Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Kon Tum, Đánh giá phòng xét nghiệm, 2019.
15. Cục Y tế dự phòng, Kết luận thanh tra Công tác quản lý nhà nước về bảo đảm an toàn sinh học phòng xét nghiệm tại Sở Y tế tỉnh Kiên Giang, 2023.
16. Trung tâm kiểm chuẩn chất lượng xét nghiệm y học, Chương trình ngoại kiểm vi sinh, 2016.
17. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, Kết quả đánh giá chất lượng phòng xét nghiệm y học theo tiêu chuẩn ISO 15189: 2012 tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ năm 2022, 2022.
18. Evans L., Rhodes A., Alhazzani W. et al, Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Medicine, 2021, 47(11), 1181– 1247, 10.1007/s00134-021-06506-y.
19. Tamma P.D., Aitken S.L., Bonomo R.A. et al, Infectious Diseases Society of America 2023 Guidance on the Treatment of Antimicrobial Resistant Gram-Negative Infections. Clin Infect Dis, 2023, 10.1093/cid/ciad428.
20. Gonzalez L., Cravoisy A., Barraud D. et al, Factors influencing the implementation of antibiotic de-escalation and impact of this strategy in critically ill patients. Crit Care, 2013, 17(4), 10.1186/cc12819.
21. Lakbar I., De Waele J.J., Tabah A. et al, Antimicrobial De-Escalation in the ICU: From Recommendations to Level of Evidence. Adv Ther, 2020, 37(7), 3083–3096, 10.1007/s12325020-01390-2
22. Song J.-U. và Lee J., The impact of antimicrobial de-escalation therapy in culture-negative pneumonia: a systematic review and meta-analysis. Korean J Intern Med, 2023, 38(5), 704–713, 10.3904/kjim.2023.115.