THE VALUES OF MICROALBUMIN / CREATININ RATIO TO DETECT DIABETIC KIDNEY COMPLICATION IN TYPE 2 DIABETES PATIENTS AT CA MAU GENERAL HOSPITAL IN 2019 - 2020

Thi Nga Tran 1, , Ngoc Dung Tran 2
1 Ca Mau Medical College
2 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

Main Article Content

Abstract

Background: The appearance of microalbuminuria and ACR in patients with diabetes is the early manifestation of diabetic kidney complications. Objectives: 1) Describe the level of Microalbumin, Creatinin and Microalbumin/Creatinin ratio in random urine sample of type 2 diabetes patients; 2) Determine the sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value of Microalbumin/Creatinin ratio in random urine samples to diagnose of kidney complications in type 2 diabetes patients at Ca Mau General Hospital in 2019 – 2020. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted on 245 type 2 diabetes patients at Ca Mau General Hospital in 2019-2020. Results: The median level of microalbumin, creatinine and Microalbumin/Creatinin ratio in the urine were 24.0 mg/L; 52.6 mmol/L and 0.73 mg/mmol, respectively. The median ACR was 0,46 mg/mmol in group of HBA1c <7 and 0.89 mg/mmol in group of HbA1c ≥7. In diagnosis of kidney complications in patients with type 2 diabetes, the Albumin/Creatinine ratio had an area under the ROC curve of 0.801 (95% CI: 0.742 - 0.860; p <0.001). At the cut-off point ACR=1.027, the Microalbumin/Creatinin ratio with the sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value were 80.6%; 81.8%; 77.7% and 84.2%, respectively. Conclusion: The ACR had a value in predicting early complications of kidney in patients with type 2 diabetes.

Article Details

References

1. Bộ Y tế (2017), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh đái tháo đường type 2, Hà Nội.
2. Hà Thị Hồng Cẩm (2015), Giá trị của tỷ số Albumin/Creatinin nước tiểu trong theo dõi biến chứng cầu thận ở bệnh nhân đái tháo đường, Tạp chí Nghiên cứu Y Học, 94(2), tr. 41-48.
3. Đặng Hải Đăng, Nguyễn Văn Lành (2016), Nghiên cứu tỷ lệ bệnh đái tháo đường type 2 và các yếu tố nguy cơ tại tỉnh Cà Mau, đề xuất biện pháp quản lý và phòng chống, Nghiên cứu Khoa học, 32, tr. 30-35.
4. Hoàng Thu Hà (2017), Nghiên cứu tỷ lệ Microalbumin niệu dương tính trên bệnh nhân đái tháo đường, Y học TP. Hồ Chí Minh, 21(3), tr. 42-49.
5. Hồ Hữu Hóa (2009), Chẩn đoán sớm biến chứng thận bằng xét nghiệm Microalbumin niệu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa Khoa Trung ương Thái Nguyên, Luận văn thạc sĩ Y học, Đại học Y Dược Thái Nguyên.
6. Trần Thị Thu Hương (2017), Nghiên cứu mối liên quan giữa tuổi, giới, HbA1C, mức lọc cầu thận ước tính và nồng độ ACR ở bệnh nhân đái tháo đường, Y học TP. Hồ Chí Minh, 21(3), tr. 56-61.
7. Nguyễn Thị Thanh Nga, Hoàng Trung Vinh và cộng sự (2013), Liên quan giữa kháng
Insulin với mức độ, giai đoạn tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 có tổn thương thận, Y học Việt Nam, 1, tr. 76-81.
8. Trần Thế Trung (2011), Biến chứng thận của đái tháo đường - Sổ Tay Lâm Sàng Nội Tiết, NXB Tổng Hợp Thành phố Hồ Chí Minh, tr. 41-46.
9. Lê Xuân Trường, Lâm Thùy Như, Chung Bá Huy (2015), Khảo sát biến chứng thận sớm bằng microalbumin niệu trên bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị ngoại trú tại bệnh viện đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu, Y Học TP. Hồ Chí Minh, 19(1), tr. 36-42.
10. Lê Xuân Trường, Nguyễn Duy Tài, Trần Quí Phương Linh, Nguyễn Thị Nhung (2018), Khảo sát tỷ lệ Microalbumin-niệu dương tính trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Quận 2, Y Học TP. Hồ Chí Minh, 22(2), tr. 22- 29.
11. Lê Đình Tuân (2017), Khảo sát đặc điểm biến chứng thận ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nội Tiết Trung ương, Tạp Chí Y-Dược Học Quân Sự, 6, tr. 55-62.
12. Al-Rubeaan K, Youssef AM, et al (2014), Diabetic Nephropathy and Its Risk Factors in a Society with a Type 2 Diabetes Epidemic: A Saudi National Diabetes Registry-Based Study, Plos One, 9 (2), pp. 1-9.
13. Dharamveer Y (2017), Prevalence of microalbuminuria in type - 2 diabetes mellitus: a hospital based study, International Journal of Research granthalayah, 5(12), pp. 2394-3629.
14. Lee ES, Tang WE (2015), The prevalence of albuminuria among diabetic patients in a primary care setting in Singapore, Singapore Med J, 56(12), pp. 681-686.