NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG TRƯỚC PHƠI NHIỄM HIV Ở CÁC ĐỐI TƯỢNG CÓ HÀNH VI NGUY CƠ CAO TẠI TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU NĂM 2021-2022

Nguyễn Văn Lên1,, Trần Ngọc Dung2
1 Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Năm 2017, Việt Nam triển khai thí điểm điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV (PrEP), sau 18 tháng chỉ có 03 trường hợp nhiễm mới HIV. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ tuân thủ điều trị PrEP, tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến sự tuân thủ điều trị PrEP, đánh giá kết quả điều trị PrEP ở các đối tượng có hành vi nguy cơ cao lây nhiễm HIV. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Những người có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV đến đăng ký điều trị PrEP tại tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu từ tháng 7/2019 đến tháng 12/2020 và theo dõi đến tháng 6/2021. Dùng nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, phương pháp chọn mẫu toàn bộ. Kết quả: Trong 256 người, có 52,7% là nam giới; nhóm tuổi 20-39 chiếm 80,5%; nghề lao động tự do chiếm 46,9%; nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới chiếm 45,7%. Tỷ lệ người tuân thủ điều trị PrEP là 47,7%. Mô hình hồi quy logistic đa biến tìm thấy tuổi, nghề nghiệp, có hành vi quan hệ tình dục (QHTD) với người nhiễm HIV chưa điều trị hoặc không rõ tình trạng nhiễm, không dùng bao cao su khi quan hệ tình dục có liên quan đến tuân thủ điều trị PrEP. Có 46,1% người đáp ứng với PrEP và 01 người nhiễm mới HIV. Kết luận: Tỷ lệ người tuân thủ điều trị PrEP là 47,7%. Tuổi, nghề nghiệp, có hành vi quan hệ tình dục với người nhiễm HIV chưa điều trị hoặc không rõ tình trạng nhiễm, không dùng bao cao su khi quan hệ tình dục liên quan đến tuân thủ điều trị PrEP. Kết quả điều trị PrEP có 1 người (chiếm 0,4%) nhiễm mới HIV. Cần hỗ trợ tuân thủ điều trị nhóm dưới 20 tuổi; nhóm lao động tự do; phát triển mạng lưới đồng đẳng viên; hướng dẫn điều trị PrEP kết hợp duy trì dùng bao cao su khi quan hệ tình dục để phòng HIV và STIs.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Green, K. E., Nguyen, L. H., Phan, H. T. T., et al. (2021), "Prepped for PrEP? Acceptability, continuation and adherence among men who have sex with men and transgender women enrolled as part of Vietnam's first pre-exposure prophylaxis program", Sex Health. 18(1), pp. 104-115.
2. Hillis, A., Germain, J., Hope, V., et al. (2020), "Pre-exposure Prophylaxis (PrEP) for HIV Prevention Among Men Who Have Sex with Men (MSM): A Scoping Review on PrEP Service Delivery and Programming", AIDS Behav. 24(11), pp. 3056-3070.
3. Hoornenborg, E., Coyer, L., Achterbergh, R. C. A., et al. (2019), "Sexual behaviour and incidence of HIV and sexually transmitted infections among men who have sex with men using daily and event-driven pre-exposure prophylaxis in AMPrEP: 2 year results from a demonstration study", Lancet HIV. 6(7), pp. e447-e455.
4. Laurent, C., Keita, B. D., Yaya, I., et al. (2021), "HIV pre-exposure prophylaxis for men who have sex with men in west Africa: a multicountry demonstration study", Lancet HIV. 8(7), pp. e420-e428.
5. Olsen, T., Lally-Montgomery, Z., Kelsberg, G., et al. (2021), "Is event-driven PrEP dosing for HIV as effective as daily dosing?", J Fam Pract. 70(5), pp. 253-255.
6. Pasipanodya, E. C., Jain, S., Sun, X., et al. (2018), "Trajectories and Predictors of Longitudinal Preexposure Prophylaxis Adherence Among Men Who Have Sex With Men", J Infect Dis. 218(10), pp. 1551-1559.
7. Qu, D., Zhong, X., Xiao, G., et al. (2018), "Adherence to pre-exposure prophylaxis among men who have sex with men: A prospective cohort study", Int J Infect Dis. 75, pp. 52-59.
8. Seekaew, P., Nguyen, E., Sungsing, T., et al. (2019), "Correlates of nonadherence to key population-led HIV pre-exposure prophylaxis services among Thai men who have sex with men and transgender women", BMC Public Health. 19(1), pp. 328.
9. Tassi, M. F., Laurent, E., Gras, G., et al. (2021), "PrEP monitoring and HIV incidence after PrEP initiation in France: 2016-18 nationwide cohort study", J Antimicrob Chemother. 76(11), pp. 3002-3008.
10. Wahome, E. W., Graham, S.M., Thiong'o, A. N., et al. (2020), "PrEP uptake and adherence in relation to HIV-1 incidence among Kenyan men who have sex with men", EClinicalMedicine. 26, pp. 100541.
11. Yun, K., Xu, J., Zhang, J., et al. (2018), "Female and younger subjects have lower adherence in PrEP trials: a meta-analysis with implications for the uptake of PrEP service to prevent HIV", Sex Transm Infect. 94(3), pp. 163-168.