TỶ LỆ SUY MÒN PROTEIN NĂNG LƯỢNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI

Mai Huỳnh Ngọc Tân1,, Nguyễn Hoàng Bảo Ngọc2, Lê Quốc Việt3, Võ Thị Kim Thi4, Trần Ngọc Hồ2
1 trường ĐHYD Cần Thơ
2 Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ
3 Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ
4 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hội chứng suy mòn protein năng lượng (PEW) đang ngày càng gia tăng ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối (BTMGĐC), nó ảnh hưởng xấu đến tỷ lệ tử vong, hoạt động chức năng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ suy mòn protein năng lượng và khảo sát một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn đang lọc máu chu kỳ tại bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ năm 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 329 bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối đang lọc máu chu kỳ tại bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ năm 2023. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân bệnh thận mạn mắc hội chứng suy mòn protein năng lượng là 31,9%. Nhóm BMI, SGA, số bệnh đồng mắc, mức độ tăng cân giữa 2 lần lọc máu có liên quan đến tỷ lệ mắc hội chứng PEW trong phân tích đơn biến. Trên mô hình hồi quy logistic đa biến, số bệnh đồng mắc, SGA, BMI, tăng cân giữa 2 lần lọc máu ≥5% có liên quan độc lập đến hội chứng PEW. Trong đó, BMI có liên quan nghịch với PEW. Kết luận: Hội chứng PEW ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ chiếm tỷ lệ cao, thường xảy ra ở bệnh nhân có nhiều bệnh đồng mắc, tăng cân giữa 2 lần lọc máu ≥5%, có tình trạng dinh dưỡng kém theo SGA, BMI thấp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Aghakhani N., Samadzadeh S., Mafi T. M., Rahbar N. The impact of education on nutrition on the quality of life in patients on hemodialysis: a comparative study from teaching hospitals. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2012. 23(1), 26-30, doi: 10.4103/1319-2442.106308.
2. Arias-Guillén M., Collado S., Coll E., Carreras J., Betancourt L., et al. Prevalence of ProteinEnergy Wasting in Dialysis Patients Using a Practical Online Tool to Compare with Other Nutritional Scores: Results of the Nutrendial Study. Nutrients. 2022. 14(16), 3375, doi: 10.3390/nu14163375.
3. Hanna R. M., Ghobry L., Wassef O., Rhee C. M., Kalantar-Zadeh K. A Practical Approach to Nutrition, Protein-Energy Wasting, Sarcopenia, and Cachexia in Patients with Chronic Kidney Disease. Blood Purif. 2020. 49(1-2), 202–211, doi: 10.1159/000504240.
4. Đoàn Duy Tân, Huỳnh Minh Truyền, Phạm Thị Lan Anh. Tỷ lệ suy mòn và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh suy thận mạn lọc máu tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Tạp chí y học dự phòng. 2020. 30(3), 41-48, doi.org/10.51403/0868-2836/2020/133.
5. Fouque D., Kalantar-Zadeh K., Kopple J., Cano N., Chauveau P., et al. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008. 73(4), 391-398, doi: 10.1038/sj.ki.5002585.
6. Hoàng Hạ Vi, Đoàn Thị Mỹ Hạnh, Đặng Thị Thùy Trang và cộng sự. Tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân chạy thận nhân tạo dưới 70 tuổi đang được quản lý tại bệnh viện đa khoa Hà Đông năm 2022. Tạp chí Dinh dưỡng & Thực phẩm. 2022. 18(3+4), 57-62, doi.org/10.56283/1859-0381/306.
7. Lưu Xuân Ninh, Nguyễn Quang Dũng, Phan Thạch Khuê. Tình trạng dinh dưỡng bệnh nhân bệnh thận mạn lọc máu chu kỳ tại bệnh viện đa khoa Lâm Đồng năm 2020-2021. Tạp chí Dinh dưỡng và thực phẩm. 2021. 17(2), 18-26, doi.org/10.56283/1859-0381/71.
8. Merga C., Girma M., Teshome M. S. Protein-Energy Wasting and Associated Factors Among Chronic Kidney Disease Patients at St. Paul’s Hospital Millennium Medical College, Addis Ababa, Ethiopia. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2020. 13, 307-318, doi:10.2147/IJNRD.S273874.
9. Yasui S., Shirai Y., Tanimura M, Matsuura S., Saito Y., et al. Prevalence of protein-energy wasting (PEW) and evaluation of diagnostic criteria in Japanese maintenance hemodialysis patients. Asia Pac J Clin Nutr. 2016. 25(2), 292-299, doi: 10.6133/apjcn.2016.25.2.10.