ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH MẠCH NÃO NHIỀU PHA TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ NĂM 2021-2023

Nguyễn Thị Kim Thoa1,, BS.CK2. Bùi Ngọc Thuấn2
1 Trường Đại học Y dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đột quỵ nhồi máu não là một trong những bệnh lý gây tử vong hàng đầu, việc phát hiện và chẩn đoán sớm là hết sức cần thiết. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm lâm sàng, đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính mạch não nhiều pha, và tìm hiểu mối liên quan của cắt lớp vi tính mạch não nhiều pha với đặc điểm lâm sàng của nhồi máu não cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 54 bệnh nhân nhập viện và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 4/2021 đến tháng 5/2023 với chẩn đoán nhồi máu não cấp. Kết quả: Triệu chứng thường gặp nhất lúc nhập viện là yếu/liệt nửa người chiếm 98,1%. Tắc động mạch não giữa chiếm đa số 72,2%. Ở nhóm bệnh nhân tắc vòng tuần hoàn trước, mức độ bàng hệ trên cắt lớp vi tính mạch não nhiều pha có sự tương quan với điểm NIHSS và điểm Glasgow lúc vào viện. Kết luận: Yếu/liệt nửa người là dấu hiệu lâm sàng thường gặp nhất. Đa số bệnh nhân tắc động mạch não giữa. Có mối tương quan giữa đặc điểm hình ảnh trên cắt lớp vi tính mạch não nhiều pha với đặc điểm lâm sàng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Lê Văn Tuấn. Giáo trình thần kinh học. NXB Đại học Quốc gia Hồ Chí Minh. 2020. 376.
2. Caplan L. R., Scott E. K., John F. D. Etiology, classification, and epidemiology of stroke. 2022. https://medilib.ir/uptodate/show/1089.
3. Menon B. K., d’Esterre C. D., Qazi E. M., Almekhlafi M., Hahn L., et al. Multiphase CT angiography: a new tool for the imaging triage of patients with acute ischemic stroke. Radiology. 2015. 275(2), 510-520, https://doi.org/10.1148/radiol.15142256.
4. Nguyễn Quang Ân. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính ở bệnh nhân nhồi máu não được tái thông trong 6 giờ đầu. Học viện Quân y. 2020. 164.
5. Nguyễn Văn Phương. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình ảnh cắt lớp vi tính và hiệu quả điều trị đột quỵ thiếu máu não cấp được tái thông mạch bằng dụng cụ cơ học. Viện nghiên cứu Y Dược học lâm sàng 108. 2019.
6. Jl S. Solitaire flow restoration device versus the Merci Retriever in patients with acute ischaemic stroke (SWIFT): a randomised, parallel-group, non-inferiority trial. The Lancet. 2012. 380(9849), 1241-1249, https://doi.org/10.1016/s0140-6736(12)61384-1.
7. Trần Anh Tuấn. Nghiên cứu áp dụng chụp cắt lớp vi tính mạch não nhiều pha trong chẩn đoán đột quỵ thiếu máu não tối cấp. Bệnh viện Bạch Mai. 2017. 120.
8. Phùng Anh Tuấn, Nguyễn Đăng Hải. Đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính sọ não ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp. Tạp chí y dược lâm sàng 108. 2021. (16), 140-148, http://doi.org/10.52389/ydls.v16i3.768.
9. Võ Thị Thảo Vân, Bùi Ngọc Thuấn, Lê Văn Minh, Phù Trí Nghĩa, Đoàn Dũng Tiến. Đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính mạch máu não và tưới máu não trên bệnh nhân nhồi máu não cấp tại bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ năm 2020-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022. 52, 5158, https://doi.org/10.58490/ctump.2022i52.276.
10. Nguyễn Thị Thanh Mai, Nguyễn Huy Ngọc, Nguyễn Hồng Quân, Nguyễn Văn Thông. Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học các bệnh nhân nhồi máu não cấp có hẹp động mạch trong và ngoài sọ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Tạp chí Y dược lâm sàng 108. 2021. 16, 94-99, https://doi.org/10.52389/ydls.v16i8.962.