NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH CHẤN THƯƠNG VÀ KẾT QUẢ XỬ TRÍ CẤP CỨU BỆNH NHÂN BỊ TAI NẠN GIAO THÔNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 121 NĂM 2019-2020

Tóm tắt

 Đặt vấn đề: Nhằm nâng cao khả năng cấp cứu và điều trị cho bệnh nhân bị chấn thương do tai nạn giao thông (TNGT) tại các bệnh viện Quân đội và góp phần vào việc giải quyết các hậu quả của tai nạn giao thông. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ mức độ và phân loại chấn thương do TNGT; đánh giá kết quả xử trí cấp cứu bệnh nhân TNGT và yếu tố liên quan với kết quả xử trí cấp cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chọn mẫu thuận tiện bệnh nhân chấn thương do TNGT đến cấp cứu và điều trị tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Quân y 121. Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích. Phỏng vấn theo bộ câu hỏi soạn sẵn và khám lâm sàng và xem hồ sơ bệnh án của bệnh nhân tại Bệnh viện Quân y 121. Kết quả: Thang điểm Glasgow đối với nạn nhân TNGT bị chấn thương đầu, mặt, cổ: 3,72% mức độ nặng, 6,12% mức độ trung bình và 90,16% mức độ nhẹ. 76,84% chấn thương kín và 23,16% chấn thương hở. 48,84% gãy xương, 33,47% chấn thương sọ não (CTSN), 12,11% tổn thương phần mềm, 2,82% bị đa thương và 1,58% tổn thương nội tạng. 96,00% bệnh nhân TNGT được xử trí cấp cứu thành công và 4,00% xử trí cấp cứu không thành công. Với 0,53% (5/950) bệnh nhân chấn thương do TNGT tử vong trong quá trình điều trị tại Bệnh viện Quân y 121. Một số yếu tố có liên quan đến kết quả gồm: kinh tế gia đình; thời gian từ khi bị TNGT đến khi vào viện cấp cứu; mức độ nặng đánh giá thang điểm Glasgow của bệnh nhân chấn thương đầu, mặt, cổ; mức độ nặng đánh giá thang điểm Glasgow của bệnh nhân CTSN và vị trí bị tổn thương (p<0,05); tốc độ điều khiển xe máy khi bị TNGT và loại chấn thương (p<0,001). Kết luận: Đa số bị chấn thương kín và CTSN chiếm tỷ lệ khá cao. Tỷ lệ xử trí cấp cứu không thành công là 4,00% với 0,53% tử vong trong quá trình điều trị.