NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT ĐỐT KẾT HỢP KẸP CLIP Ở BỆNH NHÂN CÓ POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Polyp đại trực tràng là bệnh lý thường gặp ở đường tiêu hóa dưới, bệnh phổ biến ở mọi quốc gia trên thế giới, mọi lứa tuổi và ở cả hai giới. Tỷ lệ bệnh nhân mắc bệnh polyp đại trực tràng có xu hướng ngày càng tăng trong thời gian gần đây. Nội soi đại trực tràng giúp chẩn đoán chính xác hình dạng, kích thước, vị trí của polyp và có thể can thiệp cắt đốt polyp. Hiệu quả của việc dùng kẹp clip để dự phòng chảy máu sau cắt đốt chưa được nghiên cứu nhiều. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, mô bệnh học của polyp đại trực tràng.  2. Đánh giá kết quả điều trị polyp đại trực tràng bằng phương pháp cắt đốt qua nội soi kết hợp kẹp clip. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 62 bệnh nhân có polyp đại trực tràng có chỉ định cắt đốt qua nội soi. Tất cả bệnh nhân có polyp vào viện được nội soi đại trực tràng đánh giá polyp và can thiệp cắt đốt qua nội soi kết hợp clip. Kết quả: Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là rối loạn đi tiêu và đau bụng. Đa số polyp nằm ở đại tràng sigma, dạng polyp đơn độc kích thước trung bình, mô bệnh học ghi nhận có 62,9% là polyp u tuyến ống. Tỉ lệ cắt đốt polyp thành công qua nội soi kết hợp kẹp clip là 96,8%. Kết luận: Polyp đại trực tràng là bệnh có ít triệu chứng lâm sàng, hình ảnh nội soi và mô bệnh học đa dạng, chẩn đoán tốt nhất là qua nội soi. Phương pháp điều trị bằng cắt đốt polyp kết hợp clip qua nội soi có hiệu quả cao.