KẾT QUẢ HÓA TRỊ KẾT HỢP VỚI BEVACIZUMAB TRONG CARCINÔM TUYẾN ĐẠI – TRỰC TRÀNG DI CĂN TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU CẦN THƠ NĂM 2019-2021

Trần Kiến Bình1,, Võ Văn Kha2, Lê Thanh Vũ1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Sự kết hợp hóa trị với Bevacizumab (BEV), một kháng thể đơn dòng nhắm trúng đích có tác dụng ức chế yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu, là phác đồ được sử dụng đầu tay ở các bệnh nhân ung thư đại – trực tràng giai đoạn tiến xa. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của BEV kết hợp với hóa trị trong điều trị ung thư đại – trực tràng di căn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng. Có 32 bệnh nhân ung thư đại – trực tràng di căn được điều trị Bevacizumab kết hợp với hóa trị tại Bệnh viện Ung Bướu Cần Thơ từ năm 2019 – 2021 được đưa vào nghiên cứu này. Kết quả: Tỉ lệ đáp ứng toàn bộ là 54,1%, tỉ lệ kiểm soát bệnh là 84,3%. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 11,9 tháng. Độc tính của hóa trị hay gặp nhất là giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tiêu chảy, nôn và buồn nôn, tuy nhiên chủ yếu là độ 1 – 2, ít ảnh hưởng đến điều trị. Độc tính liên quan Bevacizumab là tăng huyết áp nhẹ. Kết luận: Phối hợp BEV với hóa trị trong điều trị bệnh nhân ung thư đại – trực tràng giai đoạn muộn cho thấy đạt hiệu quả cao thông qua việc cải thiện thời gian sống thêm. Hơn nữa, các độc tính đều ở mức độ chấp nhận được.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Vi Trần Doanh (2020), Đánh giá kết quả điều trị ung thư trực tràng di căn xa bằng hóa chất phối hợp với kháng thể đơn dòng, Luận án Tiến sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
2. Trần Nguyên Hà, Võ Ngọc Đức, Hoàng Thị Mai Hiền, et al. (2017), "Đánh giá hiệu quả của hóa trị kết hợp với Bevacizumab trong điều trị ung thư đại - trực tràng tiến xa", Tạp chí Ung thư học Việt Nam, Số 4, tr.235-241.
3. Nguyễn Văn Hiếu, Lê Văn Quảng, Vi Trần Doanh, et al. (2015), "Đánh giá đáp ứng trong điều trị ung thư đại - trực tràng di căn bằng phác đồ FOLFOX4 phối hợp Bevacizumab", Tạp chí Ung thư học Việt Nam, Số 3 - 2015, tr.166-173.
4. Đỗ Huyền Nga (2018), Đánh giá kết quả hóa trị phác đồ FOLFOX 4 kết hợp Bevacizumab trong ung thư đại - trực tràng di căn, Luận án Tiến sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.
5. Lê Văn Quang (2016), "Đánh giá kết quả trị liệu ung thư đại - trực tràng giai đoạn tiến triển tại trung tâm Ung bướu Bệnh viện 19 - 8", Tạp chí Ung thư học Việt Nam, Số 3, tr.325-335.
6. Lê Văn Quảng, Nguyễn Văn Hiếu, Hoàng Bùi Hải, et al. (2016), "Đánh giá kết quả điều trị phác đồ FOLFOX4 kết hợp Bevacizumab trong ung thư đại trực tràng di căn", Tạp chí Nghiên cứu Y học 101 (3), tr.100-109.
7. Cassidy J, Clarke S, Diaz-Rubio E et al. (2011), "XELOX vs FOLFOX-4 as first-line therapy for metastatic colorectal cancer: NO16966 updated results", Br J Cancer, 105, pp.58-64.
8. Fortios Loupakis (2014), "Initial therapy with FOLFOXIRI and Bevacizumab for metastatic colorectal cancer", New England J of medicine, 371, pp.1609-1918.
9. NCCN (2020), "Colon Cancer", Clinical Practice Guidelines in Oncology.
10. Ocvirk J., Brodowicz T., Wrba F. (2010), "Cetuximab plus FOLFOX6 or FOLFIRI in metastatic colorectal cancer: CECOG trial", World J Gastroenterol, 16 (25), pp.3133-31443.
11.Yamazaki K., Nagase M., Tamagawa H. (2016), "Randomized phase III study of bevacizumab plus FOLFIRI and bevacizumab plus mFOLFOX6 as first - line treatment for patients with metastatic colorectal cancer (WJOG4407G)", Ann Oncol, 27, pp.1539.