ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP CÓ TĂNG TRIGLYCERIDE MÁU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm tụy cấp là bệnh lý cấp cứu thường gặp ở Việt Nam cũng như trên thế giới với tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng. Viêm tụy cấp do nhiều nguyên nhân như nguyên phát hoặc thứ phát do rượu, đái tháo đường, dùng thuốc...Tăng triglyceride máu mức nặng có thể là nguyên nhân gây viêm tụy cấp. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị viêm tụy cấp có tăng triglyceride máu tại khoa Hồi sức tích cực chống độc và khoa Nội tiêu hóa-Huyết học lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 103 bệnh nhân nhập viện điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ được chẩn đoán viêm tụy cấp. Kết quả: Về đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu, đa số bệnh nhân ở nhóm tuổi <60, tỷ lệ nam giới cao gần gấp 3 lần nữ. 36,9% bệnh nhân có tiền sử viêm tụy cấp trước đó. 37,9% bệnh nhân là công nhân và 35,9% là nông dân. Triệu chứng lâm sàng của viêm tụy cấp có tăng triglyceride máu hay gặp nhất là đau bụng có tỷ lệ 100%, kế đến là nôn ói và chướng bụng chiếm tỷ lệ lần lượt là 83,5% và 68%. Về triệu chứng thực thể, ấn điểm Mayo Robson đau gặp trong 49,5% và có đề kháng thành bụng chiếm tỷ lệ 14,6%. Tỷ lệ lipase máu tăng gấp 3 lần là 92,2%. Siêu âm chẩn đoán viêm tụy cấp đạt 88,3%. Về kết quả điều trị viêm tụy cấp có tăng triglyceride máu: 98,1% bệnh nhân ổn. Thời gian nằm viện là ≤ 7 ngày chiếm tỷ lệ 61,2%. Tỷ lệ dùng kháng sinh là 83,5%. Kết luận: Triệu chứng hay gặp nhất của viêm tụy cấp có tăng triglyceride máu là đau bụng và tăng lipase máu. Siêu âm có giá trị trong chẩn đoán viêm tụy cấp. Tỷ lệ điều trị thành công cao.