TỶ LỆ VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HẠ KALI MÁU Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI THẨM PHÂN PHÚC MẠC CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ CẦN THƠ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hạ kali máu là một biến chứng thường gặp (7-36%) ở bệnh nhân suy thận mạn thẩm phân phúc mạc. Trong nước, tỷ lệ này tại Bệnh viện Chợ Rẫy là 42% và tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ là 48%. Tuy nhiên, những nghiên cứu này chưa nghiên cứu về kết quả điều trị hạ kali máu trên bệnh nhân suy thận mạn thẩm phân phúc mạc. Mục tiêu nghiên cứu: (1) Xác định tỷ lệ hạ kali máu cùng một số yếu tố liên quan. (2) Đánh giá kết quả điều trị hạ kali máu và hạ kali máu dai dẳng ở bệnh nhân suy thận mạn thẩm phân phúc mạc chu kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 66 bệnh nhân suy thận mạn thẩm phân phúc mạc chu kỳ điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ 25/6/2021 đến 25/6/2022. Kết quả: Có 27,3% bệnh nhân hạ kali máu. Sau 1 tháng điều trị với kali clorua, 44,4% bệnh nhân đạt được mục tiêu với trung bình khác biệt trước và sau điều trị là -0,41 mmol/L. Trung bình khác biệt trước và sau điều trị 1 tháng ở bệnh nhân hạ kali máu dai dẳng với spironolacton là -0,21 ± 0,40 mmol/L nhưng chưa có ý nghĩa thống kê với p = 0,204. Kết luận: Ở bệnh nhân suy thận mạn thẩm phân phúc mạc, tỷ lệ hạ kali máu là cao và việc điều trị ban đầu với kali clorua là có kết quả. Tuy nhiên, vẫn còn một nhóm bệnh nhân hạ kali máu dai dẳng cần thay thế liệu pháp khác và spironolacton là một liệu pháp tiềm năng.