Thanh bên bài viết

PDF
Số xuất bản: Số 99 (2026)
Chuyên mục: Bài báo
DOI: 10.58490/ctjump.2026i99.5191
Ngày xuất bản: 25/06/2026
Lượt xem 0
Lượt tải xuống 0
Trích dẫn bài báo
Trịnh, D. T., Nguyễn, N. N., Nguyễn, H. B. N., Kiều, B. S., & Kiều, T. V. H. (2026). NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI HÌNH THÁI, CHỨC NĂNG THẤT TRÁI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI LỌC MÁU CHU KỲ KẾT HỢP HDF ONLINE. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 99, 237-243. https://doi.org/10.58490/ctjump.2026i99.5191

NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI HÌNH THÁI, CHỨC NĂNG THẤT TRÁI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI LỌC MÁU CHU KỲ KẾT HỢP HDF ONLINE

Trịnh Du Thế1, Nguyễn Như Nghĩa2, , Nguyễn Hoàng Bảo Ngọc3, Kiều Biên Soạn1, Kiều Thị Vân Hà1
1 Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
3 Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh thận mạn giai đoạn cuối thường gây tái cấu trúc và rối loạn chức năng thất trái sớm, ngay cả khi phân suất tống máu thất trái còn bảo tồn. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tỷ lệ rối loạn hình thái, chức năng thất trái; 2. Đánh giá sự biến đổi hình thái, chức năng thất trái sau can thiệp; 3. Tìm hiểu các yếu tố liên quan đến phì đại thất trái sau can thiệp ở người bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ kết hợp HDF online. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có can thiệp theo dõi dọc trên 100 người bệnh lọc máu chu kỳ kết hợp HDF online (tần suất 1-3 lần/tháng) tại Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận, thời gian theo dõi 6 tháng. Kết quả: Bất thường hình thái 89%, trong đó phì đại đồng tâm 57%; chỉ số khối cơ thất trái (LVMI) 147,07 ± 49,92 g/m².LVEF theo Simpson 61,18 ± 11,69%, 81% có LVEF > 50%; Sm vách 6,78 ± 2,28 cm/s, bên 7,75 ± 2,31 cm/s. E/A 0,92 ± 0,41; Em vách 6,51 ± 2,29 cm/s, bên 8,21 ± 3,09 cm/s; E/Em 11,46 ± 4,67; chỉ số Tei 0,74 ± 0,20. Sau 6 tháng lọc máu: bề dày thành sau thất trái giảm 0,82 ± 2,48 mm và RWT giảm 0,0471 ± 0,1485 (p < 0,05); E/A cải thiện; thời gian giãn đồng thể tích (IVRT) tăng 31,20 ± 40,06 ms. LVMI ban đầu và huyết áp tâm thu trước lọc là hai yếu tố liên quan độc lập với LVMI sau can thiệp. Kết luận: Người bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ có tỷ lệ phì đại thất trái cao. Huyết áp tâm thu trước lọc là yếu tố liên quan độc lập với phì đại thất trái. 

Từ khóa

Bệnh thận mạn giai đoạn cuối, lọc máu chu kỳ, HDF online, phì đại thất trái, rối loạn chức năng thất trái

Chi tiết bài viết

Creative Commons License

Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh thận mạn và một số bệnh lý thận. 2024. tr. 17-65, 88-102. Ban hành kèm theo Quyết định 2388/QĐ-BYT.
2. Feng H, Wang J, Xiang Y. Effect of Hemodialysis Combined With Hemodiafiltration on Cardiac Structure, Function, and Metabolic Indicators in Uremic Patients. Br J Hosp Med (Lond). 2025. 86(5), 1-15. DOI: 10.12968/hmed.2024.0928.
3. Nagueh SF, Sanborn DY, Oh JK, et al. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography and for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction Diagnosis: An Update From the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2025. 38(7), 537-569. DOI: 10.1016/j.echo.2025.03.011
4. Dương Văn Phiếu. Nghiên cứu tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến phì đại thất trái ở bệnh nhân thẩm phân phúc mạc. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022. 47(8), 115-121. DOI: 10.58490/ctump.2022i47.29.
5. Trần Công Đoàn. Nghiên cứu đặc điểm siêu âm tim ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện 175. Tạp chí Điện quang & Y học hạt nhân Việt Nam. 2016. (23), 67-72. DOI: 10.55046/vjrnm.23.439.2016.
6. Tạ Quang Thành. Khảo sát đặc điểm hình ảnh siêu âm tim ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo chu kỳ tại Bệnh viện Bắc Thăng Long năm 2024. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025. 547(2), 123-130. DOI: 10.51298/vmj.v547i2.12998.
7. Wu X, Sun Z, Yao G, Zhou F. Left ventricular hypertrophy and cardiac valve calcification and their impacts on survival in maintenance hemodialysis patients: A retrospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2025. 104(36), e44181. DOI: 10.1097/MD.0000000000044181.
8. Lê Thị Mai Huệ. Đánh giá chức năng tâm trương thất trái bằng siêu âm Doppler tim ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 517(2). DOI: 10.51298/vmj.v517i2.3247.
9. Maduell F, Moreso F, Pons M, et al. High-efficiency postdilution online hemodiafiltration reduces all-cause mortality in hemodialysis patients (ESHOL study). J Am Soc Nephrol. 2013. 24(3), 487-497. DOI: 10.1681/ASN.2012080875.
10. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015. 28(1), 139. DOI: 10.1016/j.echo.2014.10.003.