ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỬ DỤNG VẠT ĐẨY VÀ VẠT CHUYỂN TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG VÙNG MẶT TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2024-2025

Phạm Văn Đông1, Nguyễn Hữu Giàu1, , Ngô Trí Minh Phương1, Võ Thị Hậu1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Khuyết hổng phần mềm vùng mặt là thách thức trong phẫu thuật tạo hình do yêu cầu phục hồi đồng thời chức năng và thẩm mỹ. Vạt đẩy và vạt chuyển là các kỹ thuật tái tạo được sử dụng phổ biến hiện nay. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả sử dụng vạt đẩy và vạt chuyển trong điều trị khuyết hổng vùng mặt trên bệnh nhân được điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh trên 45 bệnh nhân đến khám và điều trị phẫu thuật chuyển vạt tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Kết quả: Bệnh nhân có tuổi trung bình 56,42 ± 15,21 tuổi, nữ giới chiếm 51,11%, khuyết hổng kích thước 1-3 cm chiếm 44,44% là cao nhất; vị trí vùng má, gò má và dưới hốc mắt chiếm tỷ lệ cao lần lượt là 26,67%, 22,22%, 20,00%; tỷ lệ vạt có sức sống và chức năng che phủ tốt đạt 88,89% sau 1 tuần và 100% sau 1 tháng; 100% vạt có màu sắc tương đồng với vùng da xung quanh; biến chứng sau phẫu thuật chủ yếu là sưng nề (44,44%) và chảy máu, tụ máu vết mổ (24,44%), nhiễm trùng chiếm 4,44%; sẹo đẹp tăng từ 42,22% lên 77,78% sau 3 tháng, mức độ rất hài lòng của bệnh nhân tăng từ 40,00% sau 1 tháng lên 77,78% sau 3 tháng. Kết luận: Vạt đẩy và vạt chuyển là phương pháp hiệu quả và an toàn trong điều trị khuyết hổng phần mềm vùng mặt, với tỷ lệ sống vạt cao, chức năng che phủ tốt và kết quả thẩm mỹ khả quan. Kết quả liền sẹo và mức độ hài lòng của bệnh nhân được cải thiện đáng kể trong quá trình theo dõi sau phẫu thuật.   

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Trương Văn Dủ, Huỳnh Thảo Luật, Nguyễn Hữu Giàu, Nguyễn Văn Lâm. Đánh giá kết quả sử dụng vạt tại chỗ điều trị ung thư da vùng mũi-má tại Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ năm 2021 - 2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 544(1), 360-364. DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v544i1.1771.
2. Salzano G., Maffia F., Vaira L.A., Committeri U., Copelli C., et al. Locoregional Flaps for the Reconstruction of Midface Skin Defects: A Collection of Key Surgical Techniques. Journal of Clinical Medicine. 2023 12(11), 3700. DOI: 10.3390/jcm12113700.
3. Nguyen L.V., Nguyen G.H., Ngo M.P.T., Pham M.C., Vo H.T., et al. Basal cell carcinoma of the nose tip: A case report of precision surgery and local flap reconstruction. International Journal of Surgery Case Reports. 2025. 126, 110737. DOI: 10.1016/j.ijscr.2024.110737.
4. Dương Mạnh Chiến, Đỗ Hùng Anh. Đánh giá kết quả tạo hình bằng vạt tại chỗ sau cắt bỏ ung thư da tế bào đáy vùng má. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2022. 155(7), 67-74. DOI: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v155i7.850.
5. Bùi Văn Cường, Phan Ngọc Khóa, Vũ Ngọc Lâm, Dương Mạnh Chiến, Đào Xuân Thành. Đánh giá kết quả sử dụng vạt tại chỗ điều trị khuyết hổng phần mềm sau cắt bỏ khối u vùng mặt tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 537(1B), 281-284. DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v537i1B.9156.
6. Nguyễn Ngọc Hưng Duy, Trần Tấn Tài, Hoàng Minh Phương, Nguyễn Trần Thúc Huân, Nguyễn Văn Cầu và cộng sự. Đánh giá kết quả tạo hình khuyết hổng phần mềm trong phẫu thuật khối u vùng mặt bằng vạt tại chỗ. Tạp chí Y Dược Huế. 2026. S-1, 230-238. DOI: 10.34071/jmp.2026.S-1.27.
7. Choi JH, Kim YJ, Kim H, Nam SH, Choi YW. Distribution of Basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma by facial esthetic unit. Archives of Plastic Surgery. 2013. 40(4), 387391. DOI: http://dx.doi.org/10.5999/aps.2013.40.4.387.
8. Nguyễn Hữu Giàu, Dương Ngọc Lễ, Phạm Thị Thu Trầm, Võ Thị Ngọc Nhã, Huỳnh Việt Quang và cộng sự. Đánh giá kết quả sớm điều trị phẫu thuật khuyết hổng mô vùng mặt có sử dụng vạt tại chỗ tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2023-2024. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2025. 86, 140-146. DOI:10.58490/ctump.2025i86.3609.
9. Michael R. Migden, Leon Chen, Sirunya Silapunt. Basal cell carcinoma: Advances in Treatment and Research. Springer Nature Switzerland. 2020. DOI: 10.1007/978-3-030-26887-9.
10. Young JP, Gyu HK, Jun OK, Woo SR, Kyung SL. Reconstruction of nasal ala and tip following skin cancer resection. Arch Craniofac Surg. 2019. 20(6), 382-387. https://doi.org/10.7181/acfs.2019.00486.