ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ VAI TRÒ CỦA NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN, CRP VÀ D-DIMER TRONG TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VĨNH LONG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm tụy cấp là một bệnh lý cấp cứu nội - ngoại khoa rất thường gặp, với đặc điểm diễn tiến nhanh, phức tạp, đe dọa trực tiếp đến tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh vai trò Procalcitonin, Protein phản ứng C và D-dimer trong việc dự báo sớm diễn tiến viêm tụy cấp. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị, vai trò của nồng độ Procalcitonin, CRP và D-dimer trong tiên lượng ở bệnh nhân viêm tụy cấp tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 40 bệnh nhân viêm tụy cấp điều trị tại khoa Nội Tiêu hóa bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long từ tháng 9/2025 đến 1/2026. Kết quả: Tuổi trung bình 45,2±20,3 tuổi (18-87 tuổi), nam chiếm 72,5%, trong đó viêm tụy cấp mức độ trung bình-nặng chiếm 70%, với số ngày điều trị trung bình 8,2±3,0, không có bệnh nhân tử vong. Giá trị tiên lượng tiên lượng viêm tụy cấp mức độ nặng của CRP: diện tích dưới đường cong ROC (AUC)=0,790, độ nhạy là 64%, độ đặc hiệu là 66%, khoảng tin cậy 95% (KTC 95%): 0,051-0,870. Procalcitonin: AUC=0,704, độ nhạy 67%, độ đặc hiệu 83%, KTC 95%: 0,052-0,880. D-dimer: AUC=0,804, độ nhạy là 92%, độ đặc hiệu là 50%, KTC 95%: 0,650-0,950. Kết luận: nồng độ Procalcitonin, CRP và D-dimer có giá trị hỗ trợ tiên lượng trong tiên lượng vêm tụy cấp trung bình và nặng.
Từ khóa
Procalcitonin, CRP, D-dimer, Viêm tụy cấp
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Ong Y, Shelat VG, et al. Ranson score to stratify severity in Acute Pancreatitis remains valid– Old is gold. Expert Review of Gastroenterology Hepatology. 2021. 15(8), 865-877, doi.org/10.1080/17474124.2021.1924058.
3. Iannuzzi JP, King JA, Leong JH, et al. Global Incidence of Acute Pancreatitis is Increasing Over Time: A Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology. 2022. 162(1), 122–134, doi.org/10.1053/j.gastro.2021.09.043.
4. He QY, He SS, Ding J, et al. The predictive value of procalcitonin combined with C-reactive protein and D dimer in moderately severe and severe acute pancreatitis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2022. 34(7), 744–750, doi: 10.1097/MEG.0000000000002376.
5. Banks PA, Dervenis C, Bollen TL, et al. Acute Pancreatitis Classification Working Group. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013. 62 (1), 102-11, doi: 10.1093/gastro/gov036.
6. Vi Quốc Hương, Lê Quốc Tuấn, Lê Thị Thu Hiền. Đánh giá sự kết hợp ba chỉ số Procalcitonin, Protein phản ứng C và D-Dimer trong tiên lượng mức độ nặng của bệnh nhân viêm tụy cấp điều trị tại bệnh viện đa khoa Phú Thọ. Tạp chí Y Học Việt Nam. 2023. 523(1), 219-222, doi.org/10.51298/vmj.v531i1.6955.
7. Hồ Thanh Nhật Trường, Huỳnh Hiếu Tâm. Tình hình, đặc điểm lâm sàng,cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh viêm tụy cấp do tăngtriglycerid. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023. (56), 115120. doi.org/10.58490/ctump.2023i56.511.