NGHIÊN CỨU TỶ LỆ VÀ MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC GENE cagA VÀ iceA CỦA VI KHUẨN HELICOBACTER PYLORI VỚI HÌNH ẢNH NỘI SOI Ở BỆNH NHÂN VIÊM LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG

Trần Thị Mỹ Huyền1, Hà Thị Minh Thi2, Nguyễn Thị Mai Ngân2, Thái Thị Hồng Nhung1,
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Trường Đại học Y - Dược, Đại học Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Vai trò của gene cagA và iceA trong bệnh viêm loét dạ dày tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori) vẫn còn chưa rõ ràng. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát mối liên quan giữa gene cagA và iceA của vi khuẩn H. pylori với bệnh viêm loét dạ dày tá tràng và xác định tỷ lệ xuất hiện các gene này. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thực hiện trên 69 bệnh nhân mắc viêm loét dạ dày tá tràng có nhiễm H. pylori theo phương pháp mô tả cắt ngang được chẩn đoán bằng nội soi và xét nghiệm urease nhanh dương tính tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 07/2025 - 01/2026. Xác định các gene cagA, iceA bằng kỹ thuật PCR từ mẫu mô niêm mạc dạ dày. Kết quả: Tỷ lệ gene cagA, iceA dương tính lần lượt là 79,7% và 73,9% (trong đó tỷ lệ iceA1, iceA2 dương tính lần lượt là 37,7% và 36,2%). Ba biến thể của gene iceA2 được phát hiện gồm 24 aa, 59 aa và 94 aa, trong đó biến thể 59 aa thường gặp nhất (72%). Gene iceA1 dương tính có liên quan với loét dạ dày tá tràng (OR hiệu chỉnh = 6,05; KTC 95%: 1,40 - 26,18). Kết luận: Tỷ lệ các chủng H. pylori mang gene cagA và iceA dương tính khá cao (79,7% và 73,9%). Gene iceA1 dương tính có liên quan với loét dạ dày tá tràng.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyen Thi Mai Ngan, Tran Van Huy, Ha Thi Minh Thi. Helicobacter pylori cagA, vacA, and iceA genotypes and clinical outcomes: A cross-sectional study in central Vietnam. Brazilian Journal of Microbiology. 2024. 55 (2), 1393-404, doi: 10.1007/s42770-024-01328-8.
2. Mohammed A., Atef S., Ahmed E., Erwa E., Thanaa A., et al. Helicobacter pylori vacA, cagA and iceA genotypes in dyspeptic patients from southwestern region, Saudi Arabia: distribution and association with clinical outcomes and histopathological changes. BMC gastroenterology. 2019. 19, 1-11, doi: 10.1186/s12876-019-0934-z.
3. Yakoob J., Abbas Z., Khan R., Salim S.A., Abrar A., et al. Helicobacter pylori: correlation of the virulence marker iceA allele with clinical outcome in a high prevalence area. British Journal of Biomedical Science. 2015. 72(2),67-73. DOI: 10.1080/09674845.2015.11666799.
4. Toyoshima O., Nishizawa T., Yoshida S., Matsuno T., Odawara N., et al. Consistency between the endoscopic Kyoto classification and pathological updated Sydney system for gastritis: A cross‐sectional study. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2022. 37 (2), 291-300. DOI: 10.1111/jgh.15693.
5. Mohammad Y., David A. Peptic ulcer diseases. In Yamada’s Textbook of Gastroenterology, 3 Volume 1, 7th Edition.: John Wiley & Sons Ltd; 2022. 924-38 p.
6. Nguyen Tung Lam, Uchida T., Tsukamoto Y., Trinh D.T., Long T., et al. Helicobacter pylori infection and gastroduodenal diseases in Vietnam: a cross-sectional, hospital-based study. BMC gastroenterology. 2010. 10, 1-7, doi: 10.1186/1471-230X-10-114.
7. El Khadir M., Alaoui B.S., Benajah D.A., Karima E.R., Sidi A.I., et al. VacA and CagA status as biomarker of two opposite end outcomes of Helicobacter pylori infection (gastric cancer and duodenal ulcer) in a Moroccan population. PloS One. 2017. 12 (1), 1-14, doi: 10.1371/journal.pone.0170616.
8. Phan Trung Nam, Santona A., Tran V.H., Tran T.N.H., Le V.A., et al. Genotyping of Helicobacter pylori shows high diversity of strains circulating in central Vietnam. Infection, Genetics and Evolution. 2017. 52, 19-25, doi: 10.1016/j.meegid.2017.04.014.
9. Namikawa K., Purisevic F.L., Thorsteinsson J.B., Bjornsson E.S. Helicobacter pylori Across Continents: Contrasts in Epidemiology, Genetics, Clinical Impact, and Management Between East and West. Int J Mol Sci. 2025. 26 (23), doi: 10.3390/ijms262311408.
10. Võ Phúc Đại, Nguyễn Thanh Liêm, Hà Tấn Đức. Tỷ lệ mang gen cagA của vi khuẩn Helicobacter pylori và mối liên quan với bệnh lý viêm và loét dạ dày - tá tràng. Tạp chí Y Học Việt Nam. 2025. 556 (1), 255-9, doi: 10.51298/vmj.v551i1.14521.
11. Huang X., Deng Z., Zhang Q., Li W., Wang B., Li M. Relationship between the iceA gene of Helicobacter pylori and clinical outcomes. Therapeutics and Clinical Risk Management. 2016. 12, 1085-92, doi: 10.2147/TCRM.S107991.