ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH NÃO VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HỖ TRỢ CỦA CEREBROLYSIN TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhồi máu não cấp là thể đột quỵ thường gặp nhất và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế thần kinh lâu dài. Việc xác định các đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học liên quan đến kết quả điều trị có ý nghĩa quan trọng trong tiên lượng và quản lý bệnh nhân. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, đặc điểm hình ảnh học não và phân tích các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị ở bệnh nhân nhồi máu não cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có đối chứng không ngẫu nhiên được thực hiện trên 140 bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu não cấp theo tiêu chuẩn của WHO và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 06/2024 đến tháng 03/2026. Các đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và kết quả điều trị được phân tích sau 30 ngày. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 63,61 ± 11,5; 68,6% bệnh nhân ≥60 tuổi. Triệu chứng thường gặp gồm liệt nửa người (97,9%), nói khó (90,7%) và liệt mặt trung ương (82,9%). Phần lớn bệnh nhân có mức độ đột quỵ trung bình theo NIHSS (92,1%). Tổn thương chủ yếu thuộc vùng cấp máu của động mạch não giữa (70,7%), thường ở bán cầu đại não (57,9%). Tỷ lệ cải thiện ở nhóm Cerebrolysin là 92,9%, cao hơn rõ rệt so với nhóm chứng (54,3%), OR = 10,95 (95% CI: 3,93–30,48), p < 0,001. Tỷ lệ chuyển dạng xuất huyết và tác dụng phụ ở nhóm Cerebrolysin cao hơn ở nhóm chứng (4,3% so với 1,4%) nhưng không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Kết luận: Sau 30 ngày theo dõi điều trị, cả nhóm Cerebrolysin và nhóm chứng đều ghi nhận sự cải thiện có ý nghĩa về thang điểm NIHSS và mRS.