ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ BÙ SẮT Ở TRẺ THIẾU MÁU THIẾU SẮT CÓ VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2025-2026

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm phổi là bệnh thường gặp và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em. Thiếu máu thiếu sắt là một vấn đề dinh dưỡng toàn cầu ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe trẻ em và có liên quan đến viêm phổi. Tuy nhiên, chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt ở trẻ viêm phổi còn gặp nhiều khó khăn do biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu và các xét nghiệm đánh giá tình trạng sắt có thể bị ảnh hưởng bởi phản ứng viêm hoặc nhiễm trùng. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả đáp ứng bước đầu với điều trị bù sắt đường uống ở trẻ thiếu máu thiếu sắt có viêm phổi tại Bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp theo dõi trước – sau điều trị không đối chứng trên 76 trẻ từ 6 tháng đến 14 tuổi được chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt kèm viêm phổi điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Kết quả: Phần lớn trường hợp gặp ở trẻ dưới 5 tuổi (94,7%) và đa số là trẻ nam (61,8%). Các dấu hiệu lâm sàng thường gặp gồm niêm nhợt (92,1%), da xanh xao (85,5%), lòng bàn tay nhợt (82,4%), biếng ăn (75%). Nồng độ hemoglobin trung bình là 8,17 ± 1,60 g/dL, trung vị của ferritin là 9,55 ng/mL và nồng độ transferrin trung bình là 359,51 ± 46,30 mg/dL. Sau 7–14 ngày bổ sung sắt đường uống, nồng độ hemoglobin tăng trung bình 1,18 g/dL, đồng thời các chỉ số hematocrit, MCV và MCH cải thiện có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Kết luận: Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ viêm phổi thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi và trẻ nam, với các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng điển hình. Điều trị bổ sung sắt đường uống cho thấy đáp ứng bước đầu trong cải thiện các chỉ số huyết học.