THIẾU VITAMIN D VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỘ NẶNG CỦA BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN SẢN-NHI CÀ MAU NĂM 2024-2026
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em đang có xu hướng gia tăng về số lượng và độ nặng. Vitamin D với vai trò điều hòa miễn dịch được giả thuyết có liên quan mật thiết đến độ nặng của bệnh. Việc tìm ra các yếu tố liên quan đến độ nặng của bệnh sốt xuất huyết Dengue có ý nghĩa quan trọng trong nâng cao hiệu quả điều trị và quản lý bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ thiếu vitamin D và xác định một số yếu tố lâm sàng và cận lâm sàng liên quan đến độ nặng của bệnh sốt xuất huyết Dengue. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 190 trẻ được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue nhập viện tại Bệnh viện Sản-Nhi Cà Mau từ tháng 08 năm 2024 đến tháng 02 năm 2026. Kết quả: Có 16,8% trường hợp nặng. Tỷ lệ thiếu vitamin D là 14,2% . Phân tích hồi quy đa biến xác định gan to (aOR=5,96; p=0,024), tiểu cầu giảm (aOR=0,98; p<0,001) và nồng độ vitamin D thấp (aOR=0,93; p=0,032) là một số yếu tố liên quan độc lập đến diễn tiến nặng của bệnh. Kết luận: Thiếu vitamin D chiếm 14,2%. Gan to, tiểu cầu giảm và nồng độ 25(OH)D thấp là những yếu tố liên quan độc lập đến độ nặng của bệnh SXHD. Việc đánh giá kịp thời các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng kết hợp định lượng nồng độ vitamin D có ý nghĩa quan trọng trong nhận diện sớm và điều trị bệnh.
Từ khóa
Vitamin D, sốt xuất huyết Dengue, yếu tố liên quan, lâm sàng, cận lâm sàng
Chi tiết bài viết

Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Trần Thị Liên, Đinh Mạnh Cường, Nguyễn Thị Bích. Dịch tễ học lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo tại Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Tiệp 2024. Tạp chí Y Học Việt Nam. 2026. 559(2), doi:10.51298/vmj.v559i2.17467.
3. Dissanayake S, Tennekoon S, Gaffoor S, Liyanage G. Vitamin D deficiency in dengue hemorrhagic fever and dengue shock syndrome among Sri Lankan children: a case-control study. J Trop Med. 2021. 2021(1), doi: 10.1155/2021/4173303.
4. Sadarangani SP, Htun HL, Ling W, Hawkins R, Yeo TW, Rivino L, et al. Association of systemic vitamin D on the course of dengue virus infection in adults: a single-centre dengue cohort study at a large institution in Singapore. Singapore Med J. 2024. 65(6), 332–9, doi: 10.11622/smedj.2022064.
5. Lê Thị Thúy Hằng, Nguyễn Trần Ngọc Hiếu, Nguyễn Mạnh Cường. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và các yếu tố tiên lượng nặng của bệnh nhi sốt xuất huyết Dengue. Tạp Chí Dược Học Quân Sự. 2023.48(3), 57–65, doi:10.56535/jmpm.v48i3.304.
6. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, et al. Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011. 96(7), 1911–1930, doi:10.1210/jc.2011-0385.
7. Nguyễn Trần Ngọc Hiếu, Lê Thị Bích Liên, Nguyễn Mạnh Cường. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng liên quan đến mức độ nặng của bệnh nhân nhi từ 1 tháng đến 15 tuổi mắc sốt xuất huyết Dengue. Tạp chí Dược Học Quân Sự. 2023. 48(4), 73–82, doi:10.56535/jmpm.v48i4.310.
8. Nguyễn Phương Tâm, Nguyễn Ngọc Rạng, Trần Công Lý, Lê Hoàng Mỷ, Nguyễn Khánh Toàn. Khả năng tiên lượng nặng của siêu âm ở trẻ sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024. (74), 80–86, doi: 10.58490/ctump.2024i74.2427.
9. Charoenngam N, Holick MF. Immunologic effects of vitamin D on human health and disease. Nutrients. 2020. 12(7), 2097, doi:10.3390/nu12072097.
10. Hoàng Xuân Đại, Vũ Thị Phương, Trần Thị Phương. Thực trạng thiếu vitamin D và một số yếu tố liên quan ở trẻ 6- 15 tuổi đến khám tại phòng khám nhi, Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Vinmec Times City năm 2023-2024. Tạp chí Dinh Dưỡng Và Thực Phẩm. 2025. 21(5), 85–92, doi:10.56283/1859-0381/972.
11. Trần Quang Khải, Trần Thị Ngọc Triệu, Nguyễn Minh Phương. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố liên quan đến khả năng vào sốc của sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2023-2024. Tạp chí Y Dược Học Cần Thơ. 2024. 81 (10), 156–163, doi:10.58490/ctump.2024i81.2705.
12. Nguyễn Ngọc Rạng, Tôn Quang Chánh. Giá trị tiểu cầu và bạch cầu để chẩn đoán sớm bệnh sốt xuất huyết dengue ở trẻ em. Tạp chí Học Việt Nam. 2021. 499(1–2), doi:10.51298/vmj.v499i1-2.228.
13. Iqtadar S, Khan A, Mumtaz SU. Vitamin D deficiency (VDD) and susceptibility towards severe dengue fever—a prospective cross-sectional study of hospitalized dengue fever patients from Lahore, Pakistan. Trop Med Infect Dis. 2023. 8(1), 43, doi:10.3390/tropicalmed8010043.