ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỚM UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG GIAI ĐOẠN II-IVA BẰNG HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2024-2026

Lý Thiệu Toàn1, , Trần Minh Khởi2, Dương Hữu Nghị1
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

  Đặt vấn đề: Ung thư vòm mũi họng là bệnh lý ác tính đang là gánh nặng lớn trong số các bệnh lý ung thư đầu mặt cổ. Mặc dù Việt Nam được ghi nhận là quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh cao, thực trạng phát hiện bệnh vẫn còn nhiều hạn chế. Các báo cáo thống kê cho thấy phần đông bệnh nhân chỉ được chẩn đoán và can thiệp khi khối u đã vượt quá giai đoạn khu trú. Đối với nhóm đối tượng ở giai đoạn II–IVA, phối hợp hóa xạ trị đồng thời hiện được xem là phác đồ chuẩn giúp tối ưu hóa khả năng kiểm soát bệnh lý tại chỗ, đồng thời giảm thiểu đáng kể nguy cơ di căn xa. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, đánh giá kết quả điều trị sớm ung thư vòm mũi họng giai đoạn II–IVA bằng hóa xạ trị đồng thời tại Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 30 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư vòm mũi họng giai đoạn II–IVA điều trị hóa xạ đồng thời tại Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ từ 2024 đến 2026. Nghiên cứu mô tả cắt ngang có can thiệp lâm sàng không nhóm chứng, chọn mẫu thuận tiện. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng lúc nhập viện đặc trưng bởi tình trạng nổi hạch cổ (90%), ù tai (66,7%) và nghẹt mũi (50%). Tỷ lệ bệnh nhân đạt đáp ứng hoàn toàn chung là 83,3%; tại vị trí u nguyên phát đạt 93,3% và tại hạch cổ đạt 92,6%. Các độc tính cấp tính do điều trị đa phần chỉ ở mức độ 2. Kết luận: Phác đồ hóa xạ trị đồng thời là một chiến lược điều trị có hiệu quả cao và khả thi đối với ung thư vòm mũi họng giai đoạn II–IVA, thể hiện qua hiệu quả kiểm soát bướu, hạch tốt và độc tính cấp dung nạp trong mức chấp nhận được. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Văn Hóa. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư vòm hầu tại Bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 525 (chuyên đề), 3-10, https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/article/view/6201.
2. Nguyễn Quang Trung. Đánh giá đáp ứng hóa xạ trị đồng thời ung thư vòm mũi họng tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2023. 18, https://doi.org/10.52389/ydls.v18i0.1770.
3. Phạm Thị Vân Anh, Lê Chính Đại, Nguyễn Văn Đăng, Nguyễn Thị Hằng, Ngô Thanh Tùng. Kết quả điều trị ung thư vòm mũi họng người bệnh cao tuổi tại Bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023. 530(1B), 274-278, https://doi.org/10.51298/vmj.v530i1B.6733.
4. Phạm Huy Tần, Dương Thế Ngọc. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở người bệnh ung thư vòm mũi họng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025. 552 (2), 12-16, https://doi.org/10.51298/vmj.v552i2.14947.
5. Colevas A.D., Cmelak A.J., Pfister D.G., Spencer S., Adkins D., et al. NCCN Guidelines Insights: Head and Neck Cancers, Version 2.2025. Journal of the National Comprehensive Cancer Network. 2025. 23(2), 2-11, https://doi.org/10.6004/jnccn.2025.0007
6. Tang L.L., Chen Y.P., Chen C.B., Chen N.Y., Chen X.Z., et al. The Chinese Society of Clinical Oncology (CSCO) clinical guidelines for the diagnosis and treatment of nasopharyngeal carcinoma. Cancer Communications. 2021. 41, 1195-1227, https://doi.org/10.1002/cac2.12218
7. Bossi P., Chan A.T., Licitra L., Trama A., Orlandi E., et al. Nasopharyngeal carcinoma: ESMOEURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology. 2021. 32(4), 452-465, https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.12.007
8. Chen Q.Y., Wen Y.F., Guo L., Liu H., Huang P.Y., et al. Concurrent chemoradiotherapy versus radiotherapy alone in stage II nasopharyngeal carcinoma: phase III randomized trial. Journal of the National Cancer Institute. 2011. 103(23), 1761-1770, https://doi.org/10.1093/jnci/djr432.
9. Võ Nguyên Tín, Phạm Nguyên Tường, Đặng Thanh. Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư vòm mũi họng bằng xạ trị điều biến liều phối hợp hóa trị đồng thời tại Bệnh viện Trung ương Huế. Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế. 2018. 8(6), 105-113, https://doi.org/10.34071/jmp.2018.6.14.
10. Cui M., Cheng H., Yuan L., et al. Burden of nasopharyngeal carcinoma in Asia from 1990 to 2021. Journal of Dentistry. 2025. 154, 105583, https://doi.org/10.1016/j.jdent.2025.105583.