ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TAI GIỮA Ứ DỊCH TRÊN BỆNH NHÂN PHÌ ĐẠI VA TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG CẦN THƠ NĂM 2024-2025

Nguyễn Ngọc Như Quỳnh1, , Nguyễn Kỳ Duy Tâm2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Nhi Đồng thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phì đại VA là một bệnh lý thường gặp trong các bệnh tai mũi họng trẻ em, khi tổ chức VA quá phát gây biến chứng viêm tai giữa ứ dịch. Bệnh nhi không được chẩn đoán và điều trị đúng cách, kịp thời có thể tái phát, giảm thính lực hoặc biến chứng. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị trên 45 bệnh nhân viêm tai giữa ứ dịch có phì đại VA tại Bệnh viện Nhi Đồng thành phố Cần Thơ và Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 45 bệnh nhi được chẩn đoán viêm tai giữa ứ dịch có phì đại VA từ tháng 06/2024 đến 08/2025. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Nam gặp nhiều hơn nữ lần lượt chiếm 57,8% và 42,2%. Màng nhĩ lõm chiếm 58,5%; màng nhĩ phồng chiếm 12,2%. Nhĩ lượng đồ trước phẫu thuật chủ yếu là type B chiếm 81,7%. Đa số bệnh nhi có VA phì đại độ III với 62,2%. Kết quả điều trị sau 3 tháng phẫu thuật kết hợp hai phương pháp phẫu thuật đạt kết quả tốt chiếm 95,6%. Kết luận: Phẫu thuật nội soi đặt ống thông khí kết hợp nạo VA mang lại kết quả tích cực trong điều trị. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Probst R, Grevers G, Iro H. Basic Otorhinolaryngology: A Step-by-Step Learning Guide. Thieme. 2006. 240-242.
2. Agarwal PK., Agrawal V., Agrawal A.. Defining the surgical limits of adenoidectomy so as to prevent recurrence of adenoids. Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 2016. 68(2), 131-134, doi: 10.1007/s12070-016-0971-7.
3. Parikh SR, Coronel M, Lee JJ, Brown SM, Itzhak J, et al. Validation of a new grading system for endoscopic examination of adenoid hypertrophy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006.135(5), 684-687, doi: 10.1016/j.otohns.2006.05.003.
4. Nguyễn Thái Phương Tuyền, Châu Chiêu Hòa, Võ Huỳnh Trang. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị bệnh viêm tai giữa ứ dịch bằng kỹ thuật đặt ống thông khí qua nội soi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ năm 2019 - 2021. Tạp chí Y dược học Cần Thơ. 2021. (37), 8-14, https://tapchi.ctump.edu.vn/index.php/ctump/article/view/1040.
5. Trương Lê Anh Kiệt, Phạm Thanh Thế, Nguyễn Kỳ Duy Tâm. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm tai giữa cấp trẻ em và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi đặt ống thông khí màng nhĩ tại Cần Thơ năm 2020-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2022. 50,108113, doi: 10.58490/ctump.2022i50.131.
6. Lê Thùy Hương, Nguyễn Kỳ Duy Tâm. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi và đánh giá kết quả điều trị nạo V.A bằng dao cắt hút liên tục qua nội soi ở bệnh nhi viêm V.A mạn tính phì đại tại Bệnh viện Nhi Đồng thành phố Cần Thơ năm 2023-2024. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2024. 82,161-167, doi: 10.58490/ctump.2024i82.3270.
7. Galić MZ, Klančnik M. Adenoid size in children with otitis media with effusion. Acta Clin Croat. 2022. 60(3), 532-539, doi: 10.20471/acc.2021.60.03.25.
8. Yousaf M. Medical versus surgical management of otitis media with effusion in children. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2012. 24(1), 83-05.
9. Dương Kim Ngân. Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhi viêm tai giữa tiết dịch được nạo VA tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 8/2020 đến tháng 6/2021. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2022. 26(1), 308-313.
10. Ojimadu CI, Edevbie IC, Ojetoyinbo AA, Undie NB, Imogu AO, et al. Effect of adenotonsillectomy on otitis media with effusion. Int J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2025.11(4), 349-355, doi: 10.18203/issn.2454-5929.ijohns20252240.
11. Weng Y, Wu Y, Hao C, Chu Y, Qian X. Efficacy of combined tympanostomy tube insertion and adenoidectomy in the treatment of otitis media with effusion in children. Pakistan journal of medical sciences. 2024. 40(11), 2577-2582, doi: 10.12669/pjms.40.11.10713.