ĐẶC ĐIỂM CHỨC NĂNG TRÍ NHỚ CỦA BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN SỨC KHỎE TÂM THẦN HẢI PHÒNG NĂM 2024

Nguyễn Văn Lâm1, Vũ Thị Ngân2, , Nguyễn Phương Tiến Dương2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Sức khoẻ Tâm thần Hải Phòng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bất thường chức năng trí nhớ là một trong những thiếu hụt nhận thức thường gặp ở bệnh nhân tâm thần phân liệt, có thể ảnh hưởng đến chăm sóc, giáo dục sức khoẻ và phục hồi chức năng cho bệnh nhân. Mục tiêu nghiên cứu: Nhằm mô tả đặc điểm chức năng  trí nhớ ở bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị nội trú tại Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang, tiến hành trên 95 bệnh nhân tâm thần phân liệt, 20 – 64 tuổi, đang điều trị nội trú tại Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng năm 2024. Chức năng trí nhớ được đánh giá bằng thang trí nhớ Wechsler; kết quả được mô tả theo chỉ số trí nhớ MQ và các lĩnh vực trí nhớ lâm sàng; xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 45,3 ± 11,2 tuổi; nam giới chiếm 52,6%. Điểm MQ trung bình là 85,2 ± 14,1; có 69/95 bệnh nhân (72,6%) có MQ <90, tức thấp hơn phạm vi trung bình theo phân loại sử dụng trong nghiên cứu. Trong nhóm MQ <90, biểu hiện thường gặp nhất là bất thường trí nhớ ngắn hạn (88,4%), tiếp theo là trí nhớ thị giác - không gian (79,7%), trí nhớ dài hạn (75,4%) và trí nhớ tức thì (50,7%). Kết luận: Bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị nội trú trong mẫu nghiên cứu có điểm chức năng trí nhớ chung thấp, trong đó bất thường trí nhớ ngắn hạn là biểu hiện nổi bật. Kết quả gợi ý cần quan tâm đánh giá trí nhớ trong chăm sóc và phục hồi chức năng tâm thần, đồng thời cần nghiên cứu tiếp theo có nhóm chứng và kiểm soát triệu chứng, thuốc điều trị để xác định rõ hơn ý nghĩa lâm sàng của các phát hiện. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bùi Quang Huy. Tâm thần phân liệt. Tâm thần phân liệt Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị. Nhà xuất bản Y học. 2022. 7-20.
2. M. Tranfa, F. Iasevoli, S. Cocozza, M. Ciccarelli, A. Barone, et al. Neural substrates of verbal memory impairment in schizophrenia: A multimodal connectomics study. Hum Brain Mapp. 2023. 44(7), 2829-2840, doi: 10.1002/hbm.26248.
3. Goonathilake P., Ediriweera D., Ruban R., et al. Prevalence and correlates of cognitive impairment in schizophrenia: a cross-sectional study from a teaching hospital southern Sri Lanka. BMC Psychiatry. 2022. 22(1), 716, doi: 10.1186/s12888-022-04368-2.
4. Goit B.K., Khattri J.B. Prevalence of Working Memory Impairment in Drug Naive Schizophrenic Patients in a Tertiary Care Hospital. JNMA J Nepal Med Assoc. 2019. 57(219): 331-334, doi: 10.31729/jnma.4642.
5. Cammisuli D.M., Sportiello M.T. Cognitive psychopathology in Schizophrenia: Comparing memory performances with Obsessive-compulsive disorder patients and normal subjects on the Wechsler Memory Scale-IV. Psychiatr Danub. 2016. 28(2), 118-126.
6. A. Vita, S. Barlati, A. Ceraso, G. Nibbio, F.Durante., et al. Durability of Effects of Cognitive Remediation on Cognition and Psychosocial Functioning in Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Am J Psychiatry. 2024. 181(6), 520531, doi: 10.1176/appi.ajp.20230396.
7. Who Health Organisation. The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders. Clinical descriptions and diagnostic guidelines. Wkly Epidemiol Rec Relevé Épidémiologique Hebd. 1992. 86-95.
8. D. Wechsler. A Standardized Memory Scale for Clinical Use. The Journal of Psychology. 1945. 19(1), 87-95.
9. Muniyandi K, Venkatesan J, Arutselvi T, Jayaseelan V. Study to assess the prevalence, nature and extent of cognitive impairment in people living with AIDS. Indian J Psychiatry. 2012. 54(2), 149-153, https://doi.org/10.4103/0019-5545.99534.
10. Chử Văn Dũng, Nguyễn Văn Hướng. Đặc điểm suy giảm trí nhớ và một số yếu tố liên quan trên bệnh nhân động kinh trưởng thành. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. 507, 209-212.
11. Đoàn Văn Sỹ, Nguyễn Văn Tuấn, Nguyễn Thành Long. Một số yếu tố liên quan đến suy giảm nhận thức ở bệnh nhân tâm thần phân liệt. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. 506(2), 279-282.
12. Nguyễn Thị Huyền, Nguyễn Thị Hoa và cộng sự. Mối liên quan giữa điều trị duy trì với mức độ thuyên giảm và tái phát ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể Paranoid. Tạp chí Y học Việt Nam. 2019. 483(2), 329 – 333.
13. Nguyễn Văn Dũng và cộng sự. Nghiên cứu lâm sàng suy giảm nhận thức trên bệnh nhân tâm thần phân liệt. Tạp chí Y học Việt Nam. 2017. số 2, 128 – 131.
14. Cirillo, M.A. and L.J. Seidman. Verbal declarative memory dysfunction in schizophrenia: from clinical assessment to genetics and brain mechanisms. Neuropsychol Rev. 2003. 13(2), 43-77.