NGHIÊN CỨU VỀ MỨC ĐỘ ĐAU VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ ĐAU Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ TẠI KHOA UNG BƯỚU BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Cơn đau liên quan đến ung thư không chỉ đau đớn về thể xác mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần, chất lượng cuộc sống và làm xấu đi quá trình điều trị. Nghiên cứu này ghi nhận về đặc điểm triệu chứng và điều trị đau, nhằm cho thấy sự cần thiết của việc nâng cao chất lượng giảm đau cho bệnh nhân ung thư. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm triệu chứng đau, điều trị đau và tìm hiểu một số yếu tố liên quan trên bệnh nhân ung thư tại Khoa Ung bướu Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 85 bệnh nhân ung thư có triệu chứng đau và được điều trị thuốc giảm đau. Kết quả: Đau mức độ ít có 40,0%, mức trung bình chiếm 51,8% và mức nghiêm trọng chiếm 8,2%. Kiểu đau đau cảm thụ chiếm 85,9%, đau thần kinh chiếm 1,2%, còn 12,9% là kiểu phối hợp. Tỷ lệ thể trạng BMI bình thường mắc đau thần kinh/phối hợp thấp hơn nhóm thể trạng gầy (p = 0,008). Về đặc điểm kết hợp thuốc, 48,2% là không kết hợp. Tỷ lệ bệnh nhân dùng giảm đau có kết hợp với acetaminophen là 42,4%, tỷ lệ kết hợp với thuốc thần kinh là 15,3%, nhóm NSAID ít dùng để phối hợp hơn (8,2%). Thống kê cho thấy nhóm đau mức độ ít có tỷ lệ kết hợp thuốc cao hơn nhóm đau trung bình-nghiêm trọng (p < 0,001). Kết luận: Đau ở mức trung bình chiếm đa số và thường là đau cảm thụ hoặc đau phối hợp (thần kinh và cảm thụ). Bệnh nhân thể trạng bình thường có tỷ lệ đau thần kinh hoặc phối hợp thấp hơn nhóm thể trạng gầy. Cần chú trọng hơn về phối hợp thuốc điều trị giảm đau. Việc tư vấn dinh dưỡng và hỗ trợ chế độ ăn sớm góp phần cải thiện thể trạng làm giảm sự phối hợp cơ chế trong đau.
Từ khóa
Đau, ung thư, thuốc giảm đau
Chi tiết bài viết

Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Vu Son Dinh, Pham Phuong Cam, Nguyen Chinh Thi Minh and Trinh Thao Thi Phuong. Pain and its Interference with Daily Activities among Patients with Cancer in Vinh Phuc Province and Some Related Factors. IJMSCRS. 2023. 03(08), doi: 10.47191/ijmscrs/v3-i8-38.
3. Snijders R. A. H., Brom L., Theunissen M. and van den Beuken-van Everdingen M. H. J. Update on Prevalence of Pain in Patients with Cancer 2022: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel). 2023. 15(3), doi: 10.3390/cancers15030591.
4. Shah K., Geller D. A., Tohme S., Antoni M., Kallem C. J. et al. Predictors and Consequences of Cancer and Non-Cancer-Related Pain in Those Diagnosed with Primary and Metastatic Cancers. Curr Oncol. 2023. 30(10), 8826-8840, doi: 10.3390/curroncol30100637.
5. Azam F., Latif M. F., Farooq A., Tirmazy S. H., AlShahrani S. et al. Performance Status Assessment by Using ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Score for Cancer Patients by Oncology Healthcare Professionals. Case Rep Oncol. 2019. 12(3), 728-736, doi: 10.1159/000503095.
6. Bộ Y tế (2022), Hướng dẫn chăm sóc giảm nhẹ, Quyết định số 183/QĐ-BYT ngày 25/01/2022.
7. Mustaqe E., Liolis E., Bekou E., Tchabashvili L., Tasios K. et al. Pain Scales: Types and Comparison. Medical Science and Discovery. 2024. 11(12), 395-398, doi: 10.36472/msd.v11i12.1232.
8. Bùi Thanh Loan, Đoàn Lực, Phan Thị Quỳnh Nga, Quách Phụng Linh và Nguyễn Tứ Sơn. Khảo sát việc sử dụng thuốc giảm đau và những rào cản trong quản lý đau ung thư trên bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện K2. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 508(1), doi: 10.51298/vmj.v508i1.1544.
9. Mihailescu-Marin M. M., Mosoiu D. V. and Dima L. Comprehensive Targeted Treatment for Neuropathic and Nociceptive Pain in Palliative Care Patients. Am J Ther. 2022. 29(5), e512e519, doi: 10.1097/MJT.0000000000001536.
10. Chelles P. A., Oliveira L. C., Couto L. S., Sampaio S. G. dos S. M. and Bergmann A. Factors Associated with Neuropathic Pain in Cancer Patients Admitted to a Palliative Care Unit. Rev. Bras. Cancerol. 2024. 70(2), doi: 10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n2.4603.
11. Velasco R., Besora S., Bellver M., Peiró I., Marco C. et al. P17.31.A Pre-Treatment Sarcopenia Is a Risk Factor for Developing Clinically Relevant Chemotherapy-Induced Peripheral Neurotoxicity. Neuro-Oncology. 2025. 27(Supplement_3), iii162-iii162, doi: 10.1093/neuonc/noaf193.547.
12. Nguyễn Tứ Sơn, Đặng Thị Thủy, Ngô Thị Xuân Thu, Nguyễn Thị Liên Hương, La Vân Trường và cộng sự. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc giảm đau trong quản lý đau cho bệnh nhân ung thư tại Khoa Chống đau và chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Journal of 108 - Clinical Medicine and Pharmacy. 2021. 16(3), doi: 10.52389/ydls.v16i3.749.
13. Al Lawati A., Al Wahaibi N. and Al Suleimani Y. Prescription Patterns of Analgesic Drugs in the Management of Pain Among Palliative Care Patients at a Tertiary Hospital in Oman: A Retrospective Observational Study. Cureus. 2023. 15(7), e41501, doi: 10.7759/cureus.41501.