NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN DỊ VẬT ĐƯỜNG ĂN TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY VÀ CẦN THƠ

Nguyễn Bảo Ngọc1, , Võ Huỳnh Trang1, Trần Anh Bích2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Dị vật đường ăn là cấp cứu thường gặp trong chuyên khoa Tai Mũi Họng, có thể gây viêm, thủng thực quản hoặc áp-xe quanh thực quản nếu xử trí muộn.Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân dị vật đường ăn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 42 bệnh nhân nhập viện và điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ  từ tháng 05/2025 đến 04/2026. Số liệu được xử lý và phân tích bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Tuổi trung bình 49,93 ± 18,84; nam nữ tương đương (50%). Nuốt đau là triệu chứng thường gặp nhất (71,4%). Dị vật chủ yếu ở thực quản cổ (83,3%), xương cá chiếm 57,1%. CT scan phát hiện dị vật ở 95% trường hợp được chỉ định. Nhập viện sau 24 giờ làm tăng nguy cơ biến chứng. Kết quả điều trị tốt đạt 40,5%. Kết luận: Nhập viện trễ là yếu tố liên quan đến biến chứng. Can thiệp trong 24 giờ đầu giúp hạn chế biến chứng và cải thiện kết quả điều trị. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Lê Huy Hiếu. Khảo sát sự liên quan giữa đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị nội trú bệnh nhân dị vật đường ăn tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Thành Phố Hồ Chí Minh. Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch. 2024.
2. Shatani N, Alshaibani S, Potts J, et al. Chest radiograph alone is sufficient as the foreign body survey for children presenting with coin ingestion. Pediatr Emerg Care. 2021. 37(9), 524-527. doi:10.1097/pec.0000000000001688
3. Livia M N., Catalin S G., Gabriel C., Vasile S., Madalina S., et al. Esophageal Food Impaction and Foreign Object Ingestion in Gastrointestinal Tract: A Review of Clinical and Endoscopic Management. Gastroenterol Insights. 2023. 14(1), 131-143, doi: 10.33 90/gastroent14010010.
4. Wu L, Lei G, Liu Y, Wei Z, Yin Y, et al. Retrospective Analysis of Esophageal Foreign Body Ingestion differences Among Weekday, Weekends, and Holidays. Risk Management and Healthcare Policy. 2021. 14, 2499-2506, doi: 10.2147/RMHP.S314069.
5. Huỳnh Thị Nhật Bình. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị dị vật thực quản ở bệnh nhân trên 15 tuổi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ từ tháng 06/2022 đến tháng 06/2024. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2025. 87, 195-201. doi:10.58490/ctump.2025i87.3078
6. Ruan, WS., Li, YN., Feng, et al. Retrospective observational analysis of esophageal foreign bodies: a novel characterization based on shape. Scientific Reports. 2020. 10, 4273, doi: 10.1038/s41598-020-61207-8.
7. Feng, S., Peng, H., Xie, H., Bai, Y. Management of Sharp-Pointed Esophageal Foreign-Body Impaction With Rigid Endoscopy: A Retrospective Study of 130 Adult Patients. Ear, nose, & throat journal. 2020. 99(4), 251–258, doi: 10.1177/0145561319901033.
8. Lê Phi Nhạn, Dương Chí Thiện Đoàn, Hoàng Hạnh Lê, Văn Trầm Tạ. Đánh giá hiệu quả điều trị dị vật đường tiêu hóa trên bằng nội soi ống mềm tại Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Tiền Giang. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 514(2), 33-36, doi: 10.51298/vmj.v514i2.2588.
9. Nistor LM, Gherasim SG, Cazacu G, Stanciu V, Surlin M, et al. Esophageal food impaction and foreign object ingestion in gastrointestinal tract: A review of clinical and endoscopic management. Gastroenterol Insights. 2023. 14(1), 131-143, doi:10.3390/gastroent14010010.