NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM V.A Ở TRẺ EM BẰNG COBLATOR TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG CẦN THƠ NĂM 2024-2026

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Điều trị viêm V.A mạn tính phì đại ở trẻ em là vấn đề thường gặp, cần được can thiệp kịp thời nhằm phòng ngừa biến chứng và bảo đảm sự phát triển của trẻ. Phương pháp nạo V.A bằng Coblator, sử dụng năng lượng sóng cao tần ở nhiệt độ thấp để cắt và đông mô mềm, giúp kiểm soát tốt diện cắt, hạn chế tối đa tổn thương mô lành, giảm mất máu và giảm đau sau mổ. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhi viêm V.A mạn tính phì đại có chỉ định phẫu thuật và đánh giá kết quả điều trị nạo V.A ở bệnh nhi bằng Coblator qua nội soi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng trên 68 bệnh nhi viêm V.A mạn tính phì đại đến khám và được chỉ định phẫu thuật nạo V.A bằng Coblator qua nội soi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ từ 04/2024 đến 06/2025. Kết quả: Không có sự khác biệt giữa nam (48,53%) và nữ (51,47%). Lý do vào viện chủ yếu là chảy mũi chiếm 85,29%. V.A phì đại độ III (66,18%) chiếm tỷ lệ cao nhất, tình trạng ứ dịch hòm nhĩ (29,41%). Tỷ lệ phẫu thuật nạo V.A đơn thuần ghi nhận 73,53%, và 26,47% số bệnh nhi thực hiện đồng thời phẫu thuật tai mũi họng khác. Ghi nhận 1 trường hợp chảy máu sau mổ 1 tuần. Không đau sau mổ ngày thứ nhất (44,12%), ngày thứ 2 (70,59%), 100% hết đau sau 7 ngày. Kết quả hậu phẫu tốt đạt 97,06%. Kết luận: Phẫu thuật nạo V.A bằng Coblator qua nội soi cho thấy tính an toàn và hiệu quả cao: thời gian phẫu thuật ngắn, giảm mất máu trong mổ, giảm đau sau mổ và cho kết quả điều trị tốt sau phẫu thuật.