NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT CẮT THUỲ NÔNG U TUYẾN MANG TAI LÀNH TÍNH

Lý Nguyễn Thiên Hương1, , Dương Hữu Nghị1, Huỳnh Thảo Luật2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: U tuyến mang tai là vị trí thường gặp nhất của hệ thống tuyến nước bọt, song giai đoạn đầu thường ít triệu chứng gây khó khăn cho việc phát hiện đánh giá và tiên lượng. Phẫu thuật cắt thuỳ nông tuyến mang tai bảo tồn dây thần kinh mặt được xem là giải pháp tối ưu trong điều trị u lành tính tuyến mang tai. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật cắt thuỳ nông u tuyến mang tai lành tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu và mô tả cắt ngang trên 51 bệnh nhân u tuyến mang tai lành tính được phẫu thuật tại Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ từ tháng 05/2024 đến tháng 09/2025. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ liệt mặt tạm thời sau mổ được ghi nhận là 56,9%, trong đó nhánh bờ hàm dưới chịu ảnh hưởng nhiều nhất. Khả năng hồi phục chức năng thần kinh sau 3 tháng là 79,3% và đạt mức tuyệt đối 100% sau 6 tháng. Các yếu tố như thời gian khời bệnh kéo dài, kích thước u > 20mm và thời gian phẫu thuật kéo dài có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với tình trạng liệt mặt tạm thời (p <0,05). Kết luận: Phẫu thuật cắt thuỳ nông là phương pháp can thiệp hiệu quả và an toàn của u tuyến mang tai lành tính. Mặc dù biến chứng liệt mặt tạm thời còn chiếm tỷ lệ đáng kể nhưng tiên lượng hồi phục hoàn toàn là khả quan trong thời gian ngắn. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Stoia S., Băciuț G., Lenghel M., et al., Cross-sectional imaging and cytologic investigations in the preoperative diagnosis of parotid gland tumors - An updated literature review. Bosnian journal of basic medical sciences. 2020. 21 (1), 19-32, https://doi.org/10.17305/bjbms.2020.5028.
2. Zedan, A., Rezk, K., Elshenawy, A.A., Nabih, O. and Atta, H.,Complications of Parotid Surgery - 10 Years’ Experience. Journal of Cancer Therapy. 2020. 11 (5), 306-323, https://doi.org/10.4236/jct.2020.115025.
3. Nguyễn Xuân Hùng. Kết quả phẫu thuật điều trị u tuyến nước bọt mang tai. Tạp chí y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế. 2023. 91 (10), 59 – 60, https://doi.org/10.38103/jcmhch.91.10.
4. Nguyễn Văn Lam. Đánh giá kết quả phẫu thuật u lành tính tuyến nước bọt mang tai tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình năm 2024. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2025. 20, 184–185. https://doi.org/10.52389/ydls.v20i0.2780
5. Infante-Cossio P., Complications after superficial parotidectomy for pleomorphic adenoma, Journal section: Oral Surgery. 2018. 23(4), e485-492, https://doi.org/10.4317/medoral.22386.
6. Lê Nguyễn Bảo Ngọc, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thùy nông điều trị u hỗn hợp tuyến mang tai lành tính tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ năm 2017-2019. Luận văn Bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2019. 78.
7. Võ Khắc Tráng, Đánh giá kết quả phẫu thuật u hỗn hợp tuyến nước bọt mang tai. Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế. 2021. 66, 120 - 121, https://doi.org/10.34071/jmp.2021.6.15.
8. Phạm Văn Tuấn, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng u tuyến mang tai. Tạp chí y học Việt Nam. 2024. 533(2), 289 - 292, https://doi.org/10.51298/vmj.v533i2.7975.
9. Ngô Thế Mạnh. Evaluation of parotidectomy outcomes in the treatment of pleomorphic adenoma of the parotid gland at military hospital 103. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2025. 66 (Vol 67. English Version No 2), 152 - 153, https://doi.org/10.52163/yhc.v66i8.4046.
10. Nguyễn Hồng Lợi. Đánh giá kết quả phẫu thuật u hỗn hợp tuyến nước bọt mang tai có bảo tồn thần kinh mặt. Tạp chí y học Việt Nam. 2023. 524(1A), 15 - 19, https://doi.org/10.51298/vmj.v524i1A.4602.
11. Lâm Quang Vinh. Nghiên cứu kết quả phục hồi và một số yếu tố liên quan đến điều trị liệt dây thần kinh VII ngoại biên tại một số cơ sở y tế Thành phố Huế. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025. 553(3), 535 – 537, https://doi.org/10.51298/vmj.v553i3.15508
12. Hồ Huỳnh Như và cộng sự. Kết quả phẫu thuật bảo tồn điều trị u tuyến mang tai lành tính tại bệnh viện Chợ Rẫy 2020-2021. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024. 536 (số chuyên đề 2024), 248 – 250. https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/article/view/10197.
13. Urban, E., Volk, G. F., Geißler, K., Thielker, J., et al., Prognostic factors for the outcome of Bells' palsy: A cohort register‐based study. Clinical Otolaryngology. 2020. 45(5), 754-761. https://doi.org/10.1111/coa.13571.
14. Yoo MC, Soh Y, Chon J, et al. Evaluation of Factors Associated with Favorable Outcomes in Adults with Bell Palsy”, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020. 146(3), 256–263. doi:10.1001/jamaoto.2019.4312.