HỘI CHỨNG MIRIZZI TYPE I GIẢ DẠNG UNG THƯ ĐƯỜNG MẬT: BÁO CÁO CA BỆNH VÀ TỔNG QUAN Y VĂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Hội chứng Mirizzi là một nguyên nhân hiếm gặp gây vàng da tắc mật, do sỏi kẹt ở cổ túi mật hoặc ống túi mật gây chèn ép cơ học lên ống gan chung, có hoặc không kèm theo rò mật - đường mật. Trên lâm sàng và hình ảnh học, bệnh dễ bị nhầm với các bệnh lý ác tính vùng rốn gan như ung thư đường mật, khiến chẩn đoán trước mổ gặp nhiều khó khăn. Chúng tôi báo cáo trường hợp một bệnh nhân nữ 32 tuổi nhập viện vì đau bụng trên và vàng da tiến triển, được chẩn đoán ban đầu là ung thư đường mật dựa trên biểu hiện lâm sàng, tăng CA 19-9 và hình ảnh học. Chẩn đoán hội chứng Mirizzi được xác định trong mổ và chiến lược phẫu thuật đã được thay đổi phù hợp. Hội chứng Mirizzi là một thách thức chẩn đoán trước mổ do biểu hiện tương tự các nguyên nhân khác gây vàng da tắc mật. Chỉ số nghi ngờ cao và đánh giá cẩn thận trong mổ giúp xác định đúng chẩn đoán và tránh phẫu thuật quá mức.
Từ khóa
Hội chứng Mirizzi, ung thư đường mật, vàng da tắc mật
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Payá-Llorente C., Vázquez-Tarragón A., Alberola-Soler A. Updated management of Mirizzi syndrome: A systematic review. Annals of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2021. 25(2), 181–191, doi: https://doi.org/10.14701/ahbps.2021.25.2.181.
3. Chen H., Siwo E.A., Khu M., Tian Y. Current trends in the management of Mirizzi syndrome: A review of literature. Medicine. 2020. 99(4), e18783, doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000018783
4. Steinberg W. Clinical utility of CA 19-9 in benign and malignant biliary disease. Gastroenterology Review. 2020. 15(1), 1–6. https://doi.org/10.5114/pg.2020.93194.
5. Marrelli D., Caruso S., Pedrazzani C. CA 19-9 elevation in benign biliary diseases: clinical significance. International Journal of Biological Markers. 2021. 36(2), 1–7, doi: https://doi.org/10.1177/172460082110103.
6. Xu X., Hong T., Li B. Role of MRCP in diagnosis of Mirizzi syndrome. BMC Medical Imaging. 2022. 22, 45, doi: https://doi.org/10.1186/s12880-022-00779-1
7. Yilmaz E.M., Kirimlioglu V. Diagnostic accuracy of imaging modalities in Mirizzi syndrome. Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2021. 31(3), 345–350, doi: https://doi.org/10.1097/SLE.0000000000000890.
8. Antoniou S.A., Antoniou G.A., Makridis C. Laparoscopic treatment of Mirizzi syndrome: systematic review. Surgical Endoscopy. 2020. 34(2), 509–520, doi: https://doi.org/10.1007/s00464-019-06742-7.
9. Gómez D., Rahman S.H., Toogood G.J., Lodge J.P. Mirizzi syndrome: diagnosis and management. HPB. 2022. 24(5), 655–662, doi: https://doi.org/10.1016/j.hpb.2021.10.008.