ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU VÀ CẢI THIỆN TẦM VẬN ĐỘNG BẰNG ĐIỆN CHÂM, SIÊU ÂM TRỊ LIỆU KẾT HỢP XOA BÓP BẤM HUYỆT TRÊN BỆNH NHÂN ĐAU KHỚP VAI SAU ĐỘT QUỴ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đau khớp vai sau đột quỵ là một trong bốn biến chứng y khoa phổ biến nhất sau đột quỵ gây ảnh hưởng đáng kể đến quá trình phục hồi chức năng vận động chi trên và làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh. Hiện nay nhiều phương pháp điều trị hỗ trợ phục hồi di chứng sau đột quỵ đã được áp dụng như dùng thuốc, điện châm, thủy châm, cấy chỉ, xoa bóp bấm huyệt, siêu âm trị liệu và đang ghi nhận nhiều triển vọng trong việc cải thiện triệu chứng. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân đau khớp vai sau đột quỵ. 2. Đánh giá hiệu quả giảm đau và cải thiện tầm vận động bằng điện châm, siêu âm trị liệu kết hợp xoa bóp bấm huyệt trên bệnh nhân đau khớp vai sau đột quỵ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng, đánh giá kết quả trước và sau điều trị trên 30 bệnh nhân đau khớp vai sau đột quỵ giai đoạn liệt mềm đến khám và điều trị nội trú tại Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Cần Thơ từ tháng 08/2024 đến tháng 01/2026. Kết quả: Sau 20 ngày điều trị đa số bệnh nhân có mức độ không đau (46,7%) và đau nhẹ (36,7%). Điểm VAS trung bình giảm từ 5,53 ± 0,86 xuống 1,43 ± 1,22 (p<0,001). Tầm vận động chủ động khớp vai và thang điểm Fugl-Myer Assessment ở tất cả các thành phần đều cải thiện có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Kết luận: Điện châm, siêu âm trị liệu kết hợp xoa bóp bấm huyệtlà phương pháp mang lại hiệu quả giảm đau và phục hồi chức năng vận động tốt trên bệnh nhân đau khớp vai sau đột quỵ.
Từ khóa
Đau khớp vai sau đột quỵ, điện châm, siêu âm trị liệu, xoa bóp bấm huyệt, phục hồi chức năng
Chi tiết bài viết
Bài báo này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
2. Tedesco Triccas L, Kennedy N, Smith T, Pomeroy V. Predictors of upper limb spasticity after stroke? A systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2019. 105(2), 163-173, doi: 10.1016/j.physio.2019.01.004.
3. Kumar P, Fernando C, Mendoza D, Shah R. Risk and associated factors for hemiplegic shoulder pain in people with stroke: a systematic literature review. Physical Therapy Reviews. 2022. 27(3), 191-204, doi:10.1080/10833196.2021.2019369.
4. Jung KM, Choi JD. The Effects of Active Shoulder Exercise with a Sling Suspension System on Shoulder Subluxation, Proprioception, and Upper Extremity Function in Patients with Acute Stroke. Med Sci Monit. 2019. 25, 4849-4855, doi:10.12659/MSM.915277.
5. Lu J, Zhang LX, Liu KJ, Wang T, Lu JH, et al. Clinical observation on electroacupuncture combined with rehabilitation techniques for treatment of shoulder subluxation after stroke. Zhongguo Zhen Jiu. 2010. 30(1), 31-34.
6. Van Langenberghe HV, Hogan BM. Degree of pain and grade of subluxation in the painful hemiplegic shoulder. Scand J Rehabil Med. 1988. 20(4),161-166.
7. Bùi Linh Chi. Đánh giá hiệu quả điều trị kết hợp kích thích điện chức năng trên bệnh nhân bán trật khớp vai sau đột quỵ. Trường đại học Y Hà Nội. 2018. 37-44.
8. Lê Văn Minh. Giáo trình thần kinh học. Nhà xuất bản Y học. 2021. 46-66.
9. Dương Thế Ngọc, Nguyễn Thị Thanh Tú. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân bán trật khớp vai sau nhồi máu não. Tạp chí Y Học Việt Nam. 2022. 508(1), 123-125, doi:10.51298/vmj.v508i1.1522.
10. Shi J, Chen F, Liu Y, Bian M, Sun X, et al. Acupuncture versus rehabilitation for post-stroke shoulder-hand syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Neurol. 2025. 16, 1488767, doi:10.3389/fneur.2025.1488767.
11. Trịnh Thị Diệu Thường, Nguyễn Văn Đàn. Bệnh học và điều trị thần kinh kết hợp Đông Tây y. Nhà xuất bản Y học. 2021. 33-36.
12. Sui M, Jiang N, Yan L, Liu J, Luo B, et al. Effect of Electroacupuncture on Shoulder Subluxation in Poststroke Patients with Hemiplegic Shoulder Pain: A Sham-Controlled Study Using Multidimensional Musculoskeletal Ultrasound Assessment. Pain Res Manag. 2021. 2021, 5329881, doi:10.1155/2021/5329881.
13. Lin JG, Kotha P, Chen YH. Understandings of acupuncture application and mechanisms. Am J Transl Res. 2022. 14(3), 1469-1481.
14. Aiyer R, Noori SA, Chang KV, Jung B, Rasheed A, et al. Therapeutic Ultrasound for Chronic Pain Management in Joints: A Systematic Review. Pain Med. 2020. 21(7), 1437-1448, doi:10.1093/pm/pnz102.
15. Trường Đại học Y Hà Nội - Khoa Y học cổ truyền. Bài giảng Y học cổ truyền (Tập 1). Nhà xuất bản Y học. 2016. 307-308.